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- 2020-12-11 发布于天津
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危重患者的风险评估及安全防范措施
一、危重患者护理的高风险因素
观察病情不细致、预见性不强所造成的风险:由于危重患者的 病情危重,病情较复杂、变化快、并发症多,如果护士专科知识不足, 经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性,没有发现 病情变化,如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至 处理不及时,失去最佳抢救时机,容易造成医疗纠纷。
社会心理因素:由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡,突然 丧失亲人可导致极度悲痛的反应,例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期
的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱, 随后情绪可能转化为愤怒,有 时甚至会因此迁怒于医护人员,亲属往往对导致患者死亡的每个细节 都十分关注,而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间 的误会,弓I起医疗和护理的纠纷。
护患沟通不良所造成的风险:由于病情危重,清醒患者的恐惧 和家属的焦虑很容易对病情过于紧张, 对医护人员的治疗护理过分关 注,工作稍有不慎,会引致家属的误解和不满,同时,病情的发展和 转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定, 患者患病的白然过程 或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。
人为的失误
规章制度落实不严,没有严格按照医疗护理操作规程处理。 如常用抢救设备没定时检测,当患者出现病情变化,抢救时仪器、机 械突然故障,危重患者转送时,救护车中急救器械、物品及护理人员
准备不足。
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