肾风护理专项方案.docVIP

附件2 优势病种中医护理方案护理效果总结分析汇报样稿 肾风中医护理方案护理效果总结分析汇报 中国中医科学院广安门医院 一、基础情况 肾风是国家中医药管理局确定首批“13个优势病种中医护理方案”中病种之一，自5月19日至11月30日，中国中医科学院广安门医院在肾内科应用“肾风（IGA肾病）中医护理方案”护理住院患者共8例，其中纳入中医临床路径管理 辨证分型统计以下：1．和《诊疗方案》一致病例数8例：气阴两虚证4例，脉络瘀阻4例，风湿内扰证0例， 2．补充证候诊疗病例数1例：肾虚血瘀证1例。 应用关键辨证施护方法：皮肤护理、体位护理、口腔护理、药品指导、情志护理、辨证饮食指导、活动指导等 应用关键中医护理技术：艾灸、耳穴贴压、穴位按压。 二、护理方案应用情况分析 （一）关键中医护理方法应用情况 1．关键辨证施护方法应用情况 关键症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比 血尿 0人 .辨尿色、性状，评定出血量 0 0 口、咽部护理 0 0 活动和休息 0 0 活血化瘀等中药护理 0 0 泡沫尿（蛋白尿） 4人 泡沫尿观察 4 100% 补益/祛风除湿等中药护理 4 100% 饮食护理 4 100% 水肿 1人 水肿消涨评定 1 100% 皮肤护理 1 100% 体位 1 100% 攻下逐水中药护理 0 0 活动和休息 1 100% 饮食护理 1 100% 头晕、血压增高 1人 血压监测 1 100% 休息 1 100% 降压药护理 1 100% 饮食护理 1 100% 情志护理 1 100% 尿量异常 （少尿、无尿、多尿、夜尿） 2人 尿量、排尿次数、出入量观察 2 100% 生命体征监测 2 100% 抢救：吸氧、体位、抢救准备 0 0 祛风湿、利尿逐水中药护理 2 100% 休息和运动 2 100% 腰痛、腰酸 6 .腰酸、痛程度、伴发症状观察 6 100% 2．中医护理技术应用情况 关键症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比 血尿 0 中药雾化 0 0% 泡沫尿 4 艾灸 4 100% 水肿 1 中药药浴 0 0 中药外敷 0 0 中药熏蒸 0 0 中药泡洗 0 0 头晕、血压增高 1 耳穴贴压 0 0 穴位按摩 1 100% 尿量异常 （少尿、无尿、多尿、夜尿） 2 艾灸 2 100% 腰痛、腰酸 6 耳穴贴压 3 50% 艾灸 5 83.3% 穴位按摩 1 16.7% 中医护理技术应用频率高项目是艾灸和耳穴贴压，其次是穴位按摩。分析其原因：1．艾灸作为中国最古老一项中医技术，绝大多数患者比较熟悉这项技术。2．无创伤，患者易于接收。3．用物及操作方法简单，临床易于实施。 （二）依从性和满意度分析 1．患者对中医护理技术依从性和满意度 项目 例数 （人） 依从性（%） 满意度（%） 依从 部分依从 不依从 满意 通常 不满意 艾灸 8 8（100%） 0 0 8（100%） 0 0 耳穴贴压 6 6（100%） 0 0 6（100%） 0 0 穴位按摩 1 1（100%） 0 0 1（100%） 0 0 依从性很好中医护理技术是艾灸、耳穴贴压、穴位按摩。分析其原因：1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接收。2.诊疗效果较显著。3．费用低廉，而且国家相关政策，如医保政策支持，为上述方法实施提供了保障。 护理满意度较高中医护理技术是艾灸和耳穴贴压。分析其原因：它能缓解腰酸腰痛，泡沫尿、尿量异常等不适症状，尤其是在缓解腰酸腰痛症状，配合其诊疗有很好效果，所以患者护理满意度也较高。 此次总结中，中药外敷、中药泡洗应用病例数较少，所以不做分析。 2．患者对健康指导满意度 患者对健康指导满意度分为三个层次：①满意：8人（100%）；②通常：0人（0）；不满意：0人。 分析其原因：1．责任护士工作认真负责，耐心向患者宣传健康教育2.《方案》中健康指导内容清楚明确，有据可循，便于护理人员掌握及临床应用。3。经过健康教育宣传，患者基础掌握所实施中医特色技术及相关注意事项，出院后患者能够继续自己操作。4．护理人员在实施《方案》过程中，加强了护患沟通，观察病情愈加立即、细致，健康教育愈加专业、统一，使患者感到护理人员含有良好工作态度和职业素养，从而赢得了患者信任。 （三）责任护士对中医护理方案评价 责任护士对中医护理方案评价分为四个层次：①实用性强：3人（37.5%）；②实用性较强：0人（0）；③实用性通常：5人（62.5%）；不适用：0人（0）。 分析其原因：1．《方案》对于每个疾病常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给了系统、明确专业指导，使护理人员明确自己工作职责。2．《方案》中对各疾病常见症状适用中医护理技术进行了系统梳理，并对关键步骤如：选穴、应用时间、观察关键点等做了明确说明，使中医护理技术应用愈加规范、