医务人员职业暴露的预防和控制.pptVIP

医务人员职北暴露预防与控制  解决问题 1、如何处理职业暴露 2、如何预防职业暴露  医务人员职业暴露概念 医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗,护理 活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从 而损害健康或危及生命的一类职业暴露 p分类:①感染性职业暴露(主要指血源性病原体引起 的暴露)②放射性职业暴露,③化学性(如消毒剂 某些化学药品)职业暴露,④其他职业暴露  医务人员的职业风险 遭受职业伤害的机会和频率高 锐器伤、血液、体液暴露 自我防护意识淡薄 x自我防护技能差 次缺乏相应的保护设施  医务人员的职业风险 ☆身体危害(有报道估计:截止2000年全球因锐器暴露情况) HBⅤ瀑暴露HBV医务人员210万人,其中6.6万人感染HBV HV‖暴露HV医务人员926万人,其中16万人感染了HCV H暴露H医务人员27万人,其中100感染了Hy  职业暴露人群 我国数据,工作3年以内的医院新职工(医 生和护土)锐器伤发生率高达95.66%,而 锐器伤后报告者仅占7.67% 1% 4 口护士 3% 6% 口医生 15%0 557次 43% 口技术员 /100人年 保洁人员 /100 学生 28% 牙科 口其他 NaSH2008年监测数据  经血传播疾病职业暴露类型 锐器伤 注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手术刀 皮肤粘膜暴露:眼睛、伤口、粘膜  医务人员发生锐器伤的风险 美国cDc估计:美国每年至少发生385万 次意外针刺伤 1如卫生部201年调查显示,平均锐器伤发 生率为1457例(百床年),远高于美国 2003年报告的30例(百床年)  锐器伤发生的场所 9 5 口住院病房 8% 口门诊 39 口手术室 5 口废物处置 1 ■实验室 口急诊 25 口操作间 8% 其他 美国卫生保健人员国立监测网  引起锐器伤的器具 2% 3% 口注射器 6% 10% 4% 口缝合针 口蝶翼针 5‰ 30% 口手术刀 静脉导管针 8% 其它实心针 口其它空心针 12 20% 口玻璃 放血针 口未知