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- 2020-12-18 发布于广东
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呼吸系统疾病病人的常见症状和护理 ; 第二节 呼吸系统常见症状体征护理;;咳嗽咳痰的常见病因;病例:;(一)咳嗽咳痰的护理评估;咳嗽咳痰的护理评估(续);咳嗽咳痰的护理评估(续);咳嗽咳痰的护理评估(续);咳嗽咳痰的护理评估(续) ;咳嗽咳痰的护理评估 (续);咳嗽咳痰护理评估 (续);
(二)※护理诊断:
清理呼吸道无效:
Airway clearance , ineffective
与痰液粘稠,咳嗽无力有关。;(三)※护理措施;;3、病情观察;4.促进排痰:Promote emiting phlegm
遵医嘱给予祛痰药,如现常用的氨溴索,富露施等。
此外还有5种方法:
1)指导患者有效咳嗽
2)拍背与胸壁扣击
3)湿化气道
4)体位引流
5)机械性吸痰法
5、用药护理
;有效咳嗽;胸部扣击; ;吸入疗法:;体位引流
是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外。
引流前的准备
引流体位:
抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于潴留的分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。
;;二、肺源性呼吸困难;1 护理评估
(1)病史
(2)身体评估
1)神志
2)面容与表情
3)呼吸的频率深度与节律
4)胸部体征:三凹征
(3)实验室及其它检
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