呼吸衰竭表现、特点与呼吸支持技术.pptVIP

呼吸衰竭表现、特点和呼吸支持技术 诊 断 原发疾病、低氧血症、 CO2潴留所致的临床表现 血气分析 结合肺功能、胸部影像学、纤维支气管镜等 呼吸衰竭表现、特点和呼吸支持技术 Ⅰ型呼衰 ：单纯PaO260mmHg Ⅱ型呼衰 ：PaO260mmHg伴PaCO250mmHg pH值 代偿性呼吸性酸中毒：PaCO2↑ pH≥7.35 失偿性呼吸性酸中毒：PaCO2↑ pH7.35 一、血气分析 呼吸衰竭表现、特点和呼吸支持技术 肺功能检查 判断通气功能障碍性质及是否合并换气功能障碍 对严重程度进行判断 呼吸肌功能测试提示呼吸肌无力的原因及程度 呼吸衰竭表现、特点和呼吸支持技术 诊 断 胸部影像学检查：X线胸片、胸部CT、放射性核素肺通气/灌注扫描，肺血管造影剂超声检查 纤维支气管镜：明确气道疾病和获取病理证据 呼吸衰竭表现、特点和呼吸支持技术 治疗 治疗原则 加强呼吸支持：保持气道通畅、纠正缺氧和改善通气 呼吸衰竭病因和诱因治疗 加强一般支持以及对其他重要脏器功能的检测和支持 呼吸衰竭表现、特点和呼吸支持技术 （一）保持呼吸道通畅 最基本、最重要的治疗措施 昏迷：仰卧位，头后仰，托下颌 清除气道分泌物及异物 建立人工气道 简