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- 2020-12-19 发布于山东
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小儿肺炎
肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为共同临床表现。
1.护理问题
1.1 清理呼吸道无效。
1.2 气体交换受损。
1.3 体温过高。
1.4 潜在并发症。
2.护理措施
2.1 改善呼吸功能
2.1.1 保持病室环境舒适,空气流通,温湿度适宜,尽量让患儿保持安静,以减少患儿氧消耗。
2.1.2 经常翻身,更换体位,以减少肺部淤血和肺不张。
2.2 保持呼吸道通畅
2.2.1 及时清除患儿口鼻腔分泌物,并配合翻身拍背促进痰液排出。
2.2.2 给予雾化吸入,以稀释痰液,利于咳出,必要时吸痰。
2.2.3 给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;保证液体的摄入量,以湿润呼吸道粘膜,防止分泌物干结,利于痰液排出,同时可以防止发热引起的脱水。
2.2.4 根据缺氧程度给予氧气吸入,儿科多采用口罩、头罩法等。
2.3 降低体温
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监测体温变化,高热者给予降温措施。密切观察降温后效果,并及时记
录。
2.4 密切观察病情变化
2.4.1 如患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸 60 次/ 分、心率加速
160~180 次/ 分)、肝脏在短时间内急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸人并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心肌收缩力,减慢心率,增加心搏出量,减轻体内水钠潴
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