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第八章 红细胞检验的临床应用 第五节 溶血性贫血检验 邵泽伟 副教授 临床血液学检验 教研室 概念： 溶血性贫血是由于各种原因使红细 胞的生存时间缩短，破坏增加，而骨髓 的代偿造血功能不足以补偿其损耗时所 发生的一类贫血。 正常红细胞的生存时间平均为 120 天，故体内红 细胞每天约有 1 ／ 120 衰老而被破坏，骨髓则产生相应 数量补偿以维持平衡。 正常人骨髓具有 6 ～ 8 倍 的代偿造血 功能，当红细胞的破坏程度较轻，骨髓 的代偿造血功能足以补偿其损耗时，可 不发生贫血，称为 代 偿性溶血病 。如红 细胞的生存时间缩短至 15 ～ 20 天以下， 破坏速度超过骨髓的代偿造血能力时， 才出现贫血，称为 溶血性贫血 。 循环血液 红细胞 血红蛋白 间接胆红素 与葡萄糖醛酸结合 直接胆红素 单核巨噬细胞系统 尿胆原 80% 粪胆原 5% 尿胆原 尿胆素 15% 门静脉 正常红细胞代谢 循环血液 红细胞 血红蛋白 间接胆红素 单核巨噬细胞系统 胆素原 溶血性黄疸发生机理示意图