急性黄疸型肝炎医疗护理查房.pptVIP

文档仅供参考·不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除 病人基本资料 姓名:陈玉菊 性别:女 年龄:35岁 民族:汉族 婚姻:已婚 出生地:海南省 职业:其他 入院日期:2013-09-0212:50 住院号:739084  主诉;m 如有不当之处请联系网站或本人删除 现病史:患者10天前无明显诱因出现食欲不振,饭量减至正常的 半,伴有尿黄,呈浓茶样,进食后腹胀,偶有腹痛,恶心、呕吐2次 呕吐物为胃内容物。无畏寒、发热,无关节疼痛,无皮肤瘙痒,无解 陶土样大便。患者在当地诊所就诊,给予护胃治疗(具体不详)。患 者出现眼黄、皮肤黄症状,随即出现食欲较前改善。为进一步诊治 遂来我院就诊,门诊以“急性黄疸型肝炎”收住院 起病以来患者精神、食欲欠佳,睡眠一般,大便正常,体重未见异常 改变  请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除 既往史:既往体健,无血压、心病、糖原南等其他性史, 无肝炎、伤寒等其他传染病史,无手术、外伤、输血史,否认药物及食 物过敏史 个人史:原籍生长,无外地迁居史,无毒物接触史,曾从事采石工 作多年,否认有性病和冶游史,无烟酒等不良嗜好 月经史:月经初潮:15岁,每次持续时间4~7天,月经周期为 8~30天。末次月经时间:2013年08月20日。平素月经周期规则 量中等。无血块及痛经