性激素类药的物和避孕药.pptVIP

性激素类药及避孕药  性激素类药及避孕药 ·雌激素类药及雌激素拮抗药 孕激素类药 雄激素类药和同化激素类药 避孕药  性激素分类 雌激素 ·孕激素 雄激素  女性激素的分泌(A)与调节(B)示意图 B+下上肱4 短反馈 垂前叶 发月 3 长反地 抑例 陈激素 孕激家 内模 组激震激京 月经期增殖期 分期 作月于殖道及甚他组织  雌激素类药来源 【来源】 天然雌激素:雌二醇( estradio,E2) 代谢产物:雌酮( estrone,E1)和雌三醇( estriol, E3)等 雌激素类药物:炔雌醇( ethinyl estradio)、炔 雌醚( quinestrol)及戊酸雌〓醇( estradiol valerate)等 非甾体类药物:已烯雌酚( diaethylstilbestrol;乙 蔗酚, stilbestrol)  雌激素类药体内过程 【体内过程】 天然雌激素可经消化道吸收,但易在肝破坏,需 注射给药。 在血液中大部分与性激素结合球蛋白结合,也可 与白蛋白非特异性地结合。 部分以葡萄糖醛酸及硫酸结合的形式从肾脏排岀, 也有部分从胆道排泄并形成肝肠循环。 人工合成的炔雌醇、炔雌醚或已烯雌酚等在肝内 破坏较慢,口服效果好,