急性肺栓塞临床表表现及的急救措施.pptVIP

郑州人民医院 ZHENGZHOU HOSPITAL 急性肺栓塞的 临床表现及急救措施 陈婷 2016-09-06 郑州人民医院 ZHENGZHOU HOSPITAL 概念 肺栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支 ,使其所支配的肺组织供血中断,引起肺循环障碍的临床和 病理生理综合症。 包括:肺血栓栓塞(PTE) 脂肪栓塞 羊水栓塞 空气栓塞 郑州人民医院 ZHENGZHOU HOSPITAL 病因和发病机制 ·PTE是静脉血栓形成的并发症,血栓栓子几乎都来源于体循环 系统,75%~85%“母血栓”来自胸腔、上肢及头颈部,通过循 环进入肺动脉引起栓塞。 ·血栓形成有三个主要条件: 血流缓慢淤滞 血液高凝状态 血管内皮损伤 3 郑州人民医院 ZHENGZHOU HOSPITAL 肺栓塞诱发因素 长期卧床和活动减少:下肢骨折、截瘫或偏瘫等 ·年龄与性别:随年龄的增加发病率上升,女性大于男性 血栓性静脉炎、静脉曲张:活动期的血栓性静脉炎血栓比较 松软,易于脱落。 郑州人民医院 ZHENGZHOU HOSPITAL 肺栓塞诱发因素 ·心肺疾病:心房颤动伴心力衰竭患者易发生 ·肿瘤:发生肺栓塞的第二位原因,可能与凝血机制异常有关 创伤和手术:严重失血、失水、长时间卧床患者。 郑州人民医院 ZHENGZHOU HOSPITAL 肺栓塞诱发因素 妊娠、分娩及避孕药:孕妇发