抗菌药物PK的PD参数和临床合理用药李焕德.pptVIP

抗菌药物PK/PD参数 与临床合理用药 李焕德 中南大学湘雅二医院药剂科 中南大学湘雅二医 中南大学药学院 内容提要 背景资料 药物体內处置过程的复习 令pK/PD的概念与基本参数 K/PD参数与临床疗效的关系 ⅣK/PD对给药方案的意义与不足 中南大学湘雅二医 ◆总结 ☆1背景资料 2药物体内处置过程 3D/PD的概念与基本参数 4PK/PD参数与临床疗效的关系 5PK/PD对给药方案的意义与不足 总结 中南大学湘雅二医 开发新抗菌药越來越难 ◆最近25年FDA批准利奈唑烷 Linezolid, ZYVOX)外无新抗 菌药问世 心美国FDA2001年批准上市的“新”抗菌药仅有4个,莫西 沙星、加替沙星、西地妥南匹伏酯( cefditoren pIvOT1)、艾他培南钠( Etapene sodium),但均非新 化学实体(NCEs)而本质上不是新药 JAMA2001;285:601- 中南大学湘雅二医 新兴感築症不断出现 过去20年,出现了40种新的感染病(病毒22种 细菌9种,寄生虫9种)77年埃博拉出血热,军 团病82年0157(出血性大肠炎,溶血性尿毒综 合征)莱姆病、胃炎、胃溃疡、胃癌(幽门螺 杆菌)83年爱滋,88年E型肝炎,89年C型肝炎,90 年突发性发疹,92年0139(新型霍乱)96年庚型肝 炎,疯牛病(海绵状脑病)97年TTV99年 Nipah病 毒