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心理咨询知情同意书 1、求助者的责任： （1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2）积极主动与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。 2、求助者的权利： （1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 3、求助者的义务： （1）遵守咨询机构的相关规定；（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 4、咨询师的责任： （1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2）帮助求助者解决心理问题；（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。 5、咨询师的权利：（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；（2）有权利选择合适的求助者；（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 6、咨询师的义务：（1）向求助者介绍自己受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；（2）遵守咨询机构的相关规定；（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面内容；（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 相关告知 一、治疗记录：在尊重、保密的基础上治疗师会对一些重要资料做记录； 二、治疗收费：每次300元，预交一疗程或提前一次预交； 三、治疗延时：