口腔固定修复工艺技术（口腔医学技术） 基础理论 标准预备体形态.pptVIP

完成前后 3M树脂粘固剂及配套工具 第七部分 瓷贴面 瓷贴面的标准预备体形态 前牙唇侧面至少要有0.5mm间隙。 邻面边缘尽可能置于接触点的唇面，避免倒凹。 切端可设计为对接式，开窗式或包绕式。 贴面修复 前牙PFM冠标准预备体形态 切端2mm，形成向舌侧倾斜45 °的切斜面。 唇侧预备1.2~1.5mm间隙，唇侧肩台宽1mm,为直角肩台或135 °。 舌侧舌隆突以下预备0.5mm,舌隆突以上预备1.0~1.5mm。 舌侧及邻面颈缘形成0.5mm的凹形肩台。 后牙PFM标准预备体形态 颌面降低2.0mm。 颊舌侧1.2~1.5mm； 颈部至少0.8mm宽的肩台。 牙体预备： 目的： 为修复体提供一个良好的空间，以达到恢复患牙形态、美观及良好的功能 牙体预备后—唇侧观 牙体预备后——后牙 第四部分 部分冠 定义：部分冠是覆盖部分牙面的固定修复体。 特点：它具有牙体切割量较少且较表浅，颈缘线较短，对龈缘刺激小，较全冠就位容易，粘固剂易排出，粘固后冠边缘密合性好等优点。同时，由于部分冠常加用沟、钉固位形，固位也较好。 分类：部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、开面冠和半冠。半冠及开面冠因固位及美观问题现在已很少用， 3/4冠的使用也逐渐减少。 上颌前磨牙3/4冠 颊侧不预备，其他面均需预备。预备量同铸造金属全冠。 合面与颊面交界处预备深度0.5mm 邻沟位于邻面颊1/3与中1/3交界处，方向与脱位道平行，合方沟深可大于1mm，龈端可作肩台，深度不可大于1mm。 颊尖颊侧斜面预备成0.5mm宽的斜面，与就位道平行，不可延伸至颊面。 两邻沟之间的合面上可有合面沟。 第五部分 桩冠和桩核冠 铸造金属桩核冠修复的前提 完善的根管治疗 牙本质肩领最好超过1.5mm。 1．桩的长度（Length） （1）保证根尖有不少于4mm的根尖封闭。 （2）保证让桩的长度≥临床冠的长度。 前牙烤瓷桩核冠的预备体要求 按烤瓷熔附金属全冠牙体预备要求预备残冠，包括颈部肩台。 确保唇侧预备量。 不能形成倒凹。 去尽龋坏、旧充填物及薄壁弱尖，但要尽量保留牙体组织。 牙体边缘要有反斜面。 根管预备后 根管内导入石蜡油 用烤软的嵌体蜡压入根管 用烧红的大头针插入根管 水冷却后取出蜡型 将根面及颈缘的蜡烫密合 用嵌体蜡堆出核的外形 桩冠的制作 试戴、粘结 铸造桩粘固后 全瓷冠粘固后 Cerapost系统制作过程 已行牙髓治疗的患牙 根管治疗X光片 用扩孔钻预备根管 粗糙化根管 已备好的根管 涂布牙本质粘结剂后初试Cerapost全瓷桩 Cerapost系统制作过程 涂布自凝粘固树脂 将桩旋入根管并粘固 截短全瓷桩 预备核外形并取模 冠修复后 修复完后X光片 第六部分 瓷全冠 瓷全冠 一、定义 瓷全冠是用瓷粉筑塑成型、在高温真空条件下制成的全冠修复体。 它具有色泽稳定自然、耐磨损、导热低、不导电、可配色、生物相容性好、无需金属结构等特点，是前牙较为理想的修复体。但牙用陶瓷材料有两个比较明显的缺点：其一是体积收缩大；其二是抗冲击强度低，脆性较大、受力后容易破裂。 全瓷的分类 按技工工艺分类： 一、铸造陶瓷 二、玻璃渗透陶瓷 三、计算机CAD/CAM全瓷 四、瓷沉积 标准预备体形态 基本上与金属烤瓷冠一致。 唇舌侧预备1.2~1.5mm空间。 切缘1.5~2.0mm空间。 1.0mm宽连续肩台。 硅橡胶印模 “ ” “ ” 口腔固定修复工艺技术 永州职业技术学院 唐岳鹏 固定修复工艺实用基础理论 学习目标 1、掌握：固定修复体的修复原则和固位原理；铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、桩冠及桩核冠标准预备体形态；上简单合架的方法及注意事项；牙体形态堆塑技术训练的步骤；合架的结构。 2、熟悉：影响固定桥故为阖稳定的因素；嵌体及高嵌体、瓷全冠及瓷贴面的标准预备体形态；咬合特征、下颌运动。 3、了解：3/4冠、粘接固定义齿标准预备体形态。 第五节 固定修复标准预备体形态 第一部分 嵌 体 一、定义 嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体或冠内固位体。 嵌体的优点： 与银汞合金充填相比，嵌体机械性能优良，颜色美观。 充填修复将减少牙体抗力强度达50％，而嵌体则可增加牙体组织抗力强度达75％左右。 嵌体的缺点： 固位欠佳 界面线长 牙体切割多 制作不便 在国外，因粘结技术先进，嵌体的制作较为常见。 二、嵌体的种类 1. 按照修复牙面情况不同分为： 单面嵌体 双面嵌体 多面嵌体 按其部位分为： 近中- (M-O)嵌体 远中- (D-O)嵌体 近中- -远中(M-O-D)嵌体 颊- (B-O)嵌体 舌- (L-O)嵌体等 单面嵌体洞形 MOD