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- 2020-12-21 发布于天津
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谵妄评定方法
注 : 本量表用于老年谵妄的临床辅助诊断。
( 1) 急性起病:(判断从前驱期到疾病发展期的时间)
病人的精神状况有急性变化的证据吗?
1.
不存在
2.
较轻:
三天至一周
3.
中度:
一天至三天
4.
严重:
一天之内
(2) 注意障碍:(请患者按顺序说出 21到 1之间的所有单数)
患者的注意力难以集中吗 ?例如,容易注意涣散或难以交流吗? 1 . 不存在
2. 轻度: 1—— 2 个错误
3. 中度: 3—— 4 个错误 严重: 5 个或 5 个以上的错误 (3)思维混乱: 患者的思维是凌乱或不连贯的吗?例如,谈话主题散漫或不中肯,思维不清晰或不合逻辑, 或从一个话题突然转到另一话题?
1 . 不存在
2. 轻度:偶尔短暂的言语模糊或不可理解,但尚能顺利交谈
3 . 中度:经常短暂的言语不可理解,对交谈有明显的影响
4 . 严重:大多数的时间言语不可理解,难以进行有效的交谈
(4) 意识水平的改变: 总体上看,您是如何评估该患者的意识水平? 1. 不存在:机敏(正常)
2 . 轻度:警觉(对环境刺激高度警惕、过度敏感)
3. 中度:嗜睡(瞌睡,但易于唤醒)或昏睡(难以唤醒) 4. 严重:昏迷(不能唤醒)
(5) 定向障碍: 在会面的任何时间患者存在定向障碍吗?例如,他认为自己是在其它地方而不是在医院,使 用错的床位,或
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