新生儿足跟采血操作及评分标准.docxVIP

新生儿足跟采血操作考核评分标准 姓名： 项目 仪表 分 评估 分 操作前 准备 5 分 操作 过程 分  得分： 技术操作要求 分 扣 得 值 分 分 5 仪表端庄，服装整洁 1 、 查对、评估患者病情、穿刺部位的皮肤情况。 3 2 、 新生儿出生满 72小时，充分喂养及保暖，体温正常。 3 3 、 告知患者或家属采血的目的、方法、及配合。 4 1 、 洗手（六步洗手法）戴口罩、帽子、手套 2 2、 按医嘱备齐用物：采血卡片，无菌采血针， 75%酒精棉球或棉签，无菌无滑 3 石粉手套 1 、 环境舒适（室内温度 24-26 ℃）、清洁、光线明亮。 2 2 、 查对医嘱、检验单、床号、姓名， 4 3 、 新生儿仰卧于操作台，抬高新生儿头部，使其足底低于心脏的水平位置， 2 注意保暖。 1、 核对新生儿及检验项目。 2 2、 75%酒精消毒足跟内外侧缘，直径大于 3cm以上 。 5 3 、 用无菌干棉签擦掉残余酒精后开始操作。 5 4、 左手轻轻握住新生儿的脚，将采血部位皮肤绷紧，右手持采血针在足跟采 5 血部位穿刺，刺入深度小于 3mm。 5 、 穿刺后使血液自然流出，然后轻轻用无菌棉签擦去第一滴血，以避免血液 10 和组织液混合而造成血样不合格。 6 、 再在穿刺部位周围轻微松挤压、放松、再挤压、放松，待血滴足够大时， 10 用采血卡片正面轻微接触血滴，使血液自然吸入并渗透至滤纸的反面，确 保滤纸正反两面渗透均匀。 7、 连续采集 3 个血斑，每个血斑大于 8mm。 10 8 、 采血后局部按压将新生儿足部抬高，平放于操作台上，用无菌棉签轻压针 5 眼直到流血停止，不要使用胶布。 9 、 请按压穿刺部位 5-10 分钟，勿揉，交代新生儿家属 24 小时避免洗澡。 5 10、查对床号，姓名，签名记录。 5 操作后 1 、 协助患者恢复体位，舒适。 2 5 分 2 、 处理用物正确，洗手。 3 评价 操作正确，符合一人一针一消毒。 3 5 分 注意保暖及观察新生儿精神反应及呼吸等情况。 2 总分 100