胆道系统的ct诊断-1ppt课件-课程.pptVIP

胆囊：是贮存和浓缩胆汁的囊状器官，容量为40～60ml，近似梨形，活体为绿色，分底、体、颈3部。 胆囊管：长3～4cm,内径2～3mm。 肝总管：长约3cm，内径4～6mm。 胆总管：长4～8cm，内径6～8mm。;二、正常胆系解剖;（一）胆系正常X线表现 1.经皮肝胆管造影（PTC） 适用于阻塞性黄疸（定性、定位）； 肋弓下，腋中线或右背细针穿剌，25～60% 泛影葡按40～60ml。 ; PTC;2.经内镜逆行胆胰管造影（ERCP） 将十二指肠纤维镜引入十二指肠降段，经 乳头插入导管注入造影剂（ 60%泛影葡胺 40～60ml）； 显示胆管和胰管。 ; ERCP;造影所示： (1)胆囊：为卵圆形或梨形，轮廓光滑，大小长7～ 10cm,宽3～5cm，分为底部、体部、颈部和胆囊管。 (2)肝内胆管：呈树枝状分布，由细到粗分为左右肝 管，汇合成肝总管，再与胆囊管汇合成胆总管。 肝总管：长约3～4cm，内径0.4～0.6cm 胆总管：长约4～8cm, 内径0.6～0.8cm。;（二）、胆系正常CT表现 胆囊 胆囊的位置：肝左叶内侧段的下外侧胆囊窝内； 胆囊的形态：卵圆形，边界清晰，壁菲薄； 胆囊的大小：长7～10cm,宽3～