中医病因病机(完整)学习资料.pptVIP

53 `````` 一、正邪相争 ( 正气 — 正；邪 气 — 邪 ) 54 `````` ①正气不足 — 内在因素 ②邪气 侵袭 — 55 `````` 56 `````` 伤寒：太阳 — 阳 明 — 少阳 — 太 阴 — 少阴 — 厥阴。 57 `````` 正气渐复，邪 气日衰。 58 `````` ①虚中 夹实 — 正虚为主 ②实中夹 59 `````` 由实转虚，因 虚致实 60 `````` 真虚假实 …… 61 真实假虚 …… `````` 正胜邪退则病 愈，邪胜正衰 则病进。 62 `````` “ 阴胜则阳病”， “阳胜则阴病”。 63 `````` 阴胜则寒；阳 胜则热；阳长 则阴消；阳胜 64 `````` ①寒热错杂 ② ③ 65 （ 1 ）燥性干涩，易伤津液 损伤人体的津液——口干唇燥，鼻咽干燥， 皮肤干燥，大便干结。 （ 2 ）燥易伤肺 损伤肺阴或肺络，宣降失司—干咳少痰，痰 粘难咯，或痰中带血。 3 、燥邪致病后常见的临床表现和病证类型 （ 1 ）临床表现——口干鼻干、咽干、唇干，皮肤干 燥，大便干结，干咳少痰，痰粘难咯或痰中带血。 （ 2 ）病证——温燥证（燥热相兼），凉燥证（燥与 寒相兼），肺燥（燥热伤肺） 21 ? 火为阳邪，其性炎上 ? 火易扰心神 ? 火易伤津耗气 心 肝 ? 生风动血 胃 伤筋、动血 ? 火易致肿疡 22 （ 1 ）热为阳邪，其性炎上 A ．出现阳热症状——恶热、高热 B 、热邪易侵犯人体的上部——热邪上扰头部 ? 头痛，耳鸣、咽痛、齿衄。 （ 2 ）热邪易伤津耗气 A ．耗伤人体的津气——口渴喜冷饮，口干，小 便短赤，大便秘结，体倦乏力。 B ． 热邪迫津外泄——多汗 * * * “壮火食气” 热邪能耗伤人体的津气 （ 3 ）热易生风动血 A ．生风——热邪引动肝风（热极生风）——四 23 （ 4 ）热邪易扰心神 A ． 心神不宁——心烦失眠 B ． 心神被扰——狂躁不安、神昏谵妄 （ 5 ）热邪易致肿疡 热邪壅聚局部，腐蚀血肉————疮疡痈肿 （红肿热痛） 3 、热邪致病后常见的临床表现与病证 （ 1 ）临床表现——恶热、高热，口渴喜冷饮，口干， 小便短赤，大便秘结，体倦乏力，心烦失眠，狂躁 不安、神昏谵妄。 （ 2 ）病证——实热证，温热病，胃热证 24 ? 内生五邪： 是六淫中除暑邪以外五种 病邪，均由脏腑功能失调所致 25 ? 是传染性很强的病邪，具有发病急骤，病情较重；致病专 一、症状相似；传染性强，易于流行的特点。 气候 环境 与 饮食 有关 隔离 社会因素 26 ? 包括喜、怒、悲、思、忧、恐、惊 ? 脏腑功能活动其物质基础 ? 情志异常可以 伤及内脏 影响脏腑气机 加重病情使病情恶化 27 （一）七情的概念： 喜怒思忧悲恐惊七种情志的正常变化，是人体正常 的情神状态表现。 （二）“内伤七情”的概念 突然或长期持久的情志刺激，超过人体生理活动的 调节范围，引起脏腑气血功能紊乱，导致疾病的发生，此 时的七情，称为内伤七情。 （三）七情与脏腑气血的关系 （ 1 ）七情活动的物质基础是五脏的精气血； （ 2 ）七情与五脏具有相互对应关系 心在志为喜，肝在志为（ ），脾志为（ ）， 肾志为（ ），肺志为（ ） （ 3 ）正常的七情变化，有助于脏腑功能活动和气血调畅 28 （ 4 ）异常的七情则损伤相应的