抑郁症的序贯治疗研究SequencedTreatment .pptxVIP

抑郁症的序贯治疗研究Sequenced Treatment Alternatives to relieve Depression (STAR*D )扬州大学附属扬州五台山医院沙维伟;美国抑郁症现状;约50%抑郁症患者首次药物或心理治疗症状减轻一半或更多，33%达Remission（symptom-free）。 评估在初级护理以及专科治疗环境下诊断为抑郁症的患者接受抗抑郁治疗的有效性,并寻找对于接受最初抗抑郁治疗不满意时下一步的有效治疗方案;研究背景;参与者和执行者;序贯治疗分级流程;一级治疗方案(Level 1 );选择西酞普兰作为1级治疗方案的原因;西酞普兰作为STAR * D首选治疗方案;二级治疗方案(Level 2);三级治疗方案(Level 3);四级治疗方案(Level 4);随访时间以及相关信息;标准化评估工具; ;西酞普兰治疗方案（一级治疗方案）;研究对象 ;评价指标;参研机构与西酞普兰治疗时间;西酞普兰治疗剂量;研究结束时西酞普兰的QIDS-SR评分的分布;西酞普兰治疗的起效时间和疗效;西酞普兰治疗抑郁的结果;HAM-D缓解率的预测影响因素;一级治疗方案的临床意义; 改用舍曲林、缓释文拉法新、缓释安非他酮 治疗抑郁方案 （Level II：换药治疗方案）;基本情况;评价指标;HRSD-17完全缓解率3组相似;QIDS-SR-16完全缓解率3组相似