妇科检查操作规范(试行)(4).docVIP

妇科检查操作规范（试行） 考号 科目： 日期： 得分： 项目 内 容 标准分 评分标准 得分 物品准备：一次性臀部垫单、阴道窥器（大、中、小号），、、手套、长镊、润滑剂（无菌的液状石蜡或生理盐水） 3分 少准备1项扣0.5分。 了解患者病情，确定检查的适应症和有无禁忌症（注意尽量避免在经期做盆腔检查，若为异常出血，检查前应消毒外阴，并使用无菌手套和器械） 3分 少询问一项扣1分 核对患者姓名、年龄、是否有性生活史 3分 少核一项扣1分 自我介绍，简要说明操作的名称、目的、可能的不适 4分 少介绍一项扣1 戴口罩、帽子 2分 少做1项扣1分 嘱病人排空膀胱，放置一次性臀垫，协助摆好膀胱截石体位 3分 少做一项扣1分 洗手、戴无菌手套 2分 少做1项扣1分 操作 外阴的视诊 观察外阴的发育、阴毛多少、分布情况、有无畸形、皮炎、溃疡、赘生物、肿块、有无增厚、变薄或萎缩，有无后侧切或陈旧性撕裂瘢痕等。 5分 少观察一项扣0.5分 查看尿道口周围粘膜色泽、有无赘生物 2分 少观察一项扣0.5分 让患者用力向下屏气、观察有无阴道前后壁脱垂、子宫脱垂或尿失禁 2分 少观察一项扣0.5分 正确放置窥器 根据患者阴道口大小和阴道壁松弛情况，选用适当大小的阴道窥器。无性生活者，禁用窥器检查 3分 选用窥器不适合或禁用窥器检