吸痰技术操作考核评分标准886.docxVIP

word素材，可收藏 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 吸痰技术操作考核评分标准（100分） 参考护士： 得分： 项目 技术操作标准 分值 扣分标准 扣分 操作前 护士准备 衣帽整洁、仪表端庄、修剪指甲，无佩戴饰品 物品准备 无菌生理盐水、一次性无菌弯盘（数个）、一次性无菌吸痰管数根（吸痰管包装内有一次性无菌手套及无菌纸）、另备无菌手套、无菌棉签、手消液、治疗本/卡、医用垃圾桶、生活垃圾桶、护理记录单等。根据需要备压舌板、开口器、舌钳、手电筒、电插板、听诊器等 环境准备 室温适宜、光线充足、环境安静 洗手，核对医嘱，准备并检查用物，携用物至患者床旁 核对患者：持治疗本/卡核对床号、姓名（询问、反问、腕带、床尾卡） （昏迷患者：呼叫患者判断意识状态、与家属核对姓名、腕带、床尾卡） 告知 解释 告知吸痰目的、过程、注意事项 解释配合方法，取得患者配合 评估 患者年龄、病情、诊断、意识状态、心理状况、理解配合能力 有无吸痰指征、有无清理呼吸道分泌物的能力 按时吸痰前进行肺部听诊，按需吸痰可不进行肺部听诊 有吸氧者，检查吸氧流量 病人呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位 经口吸痰——口腔黏膜情况，有无松动