环氧乙烷气体灭菌方法.docx

环氧乙烷气体灭菌方法 1 概述：环氧已烷在低温下为无色液体， 沸点 108℃常压下为无 色气体，易燃易爆，空气中浓度达 3％以上即有爆炸危险。气体穿透 力强，可穿透玻璃纸、聚乙烯或聚氯乙烯薄膜。 环氧乙烷气体杀菌力强、杀菌谱广，可杀灭各种微生物，属灭 菌剂。 适用范围 环氧乙烷不损害消毒的物品且穿透力较强，故大多数不宜用一 般方法消毒的物品均可用环氧乙烷消毒和灭菌。例如，电子仪器、光 学仪器、医疗器械、书籍、文件、皮毛、棉、化纤、塑料制品、木制 品、陶瓷及金属制品、橡胶制品、内窥镜、透析器和一次性使用的诊 疗用品等。 条件：影响环氧乙烷气体灭菌的因素很多，只有严格控制有关因素，才能达到消毒效果 （1）气体浓度、灭菌环境温度和灭菌时间的关系：在一定的范围内，温度升高、浓度增加，可使灭菌时间缩短。在用环氧乙烷灭菌时必须合理选择温度、浓度和时间参数。 （2）控制灭菌环境的相对湿度和物品的含水量：细菌本身含水量和消毒物品含水量， 对环氧乙烷的消毒效果均有显著影响。 一般情况下，以相对湿度在 60－80％为最好。含水太多，影响环氧乙烷的渗透。含水太少，可影响环氧乙烷的烷基化作用，降低其杀菌能力，因此消毒前可适当预湿，使微生物恢复失去的水份。 （3）注意菌体外保护物对消毒效果的影响：菌体表面含有的有 机物越多，越难杀灭，有机物不仅可影响环氧乙烷的穿透，而且可消 耗一部分环氧乙烷。因此，用环氧乙烷消毒脓、血、痰。大便和血浆 污染物品上的微生物时， 应适当加大用量或延长作用时间。 在无机盐 或有机物晶体中的微牛物，用环氧乙烷难以杀灭。 （4）灭菌物品的质量、表面性质和厚度：环氧乙烷对多孔和能 吸收环氧乙烷的物品表面灭菌效果较无孔表面为好。 因此消毒时需要 参考消毒物品的性质选择所用环氧乙烷浓度和作用时间。 环氧乙烷气 体的穿透力强，可穿透玻璃纸、硬纸盒、塑料薄膜、塑料管等。但是 其穿透力也有一定的限度，所以消毒物品不能太厚。 使用方法 由于环氧乙烷易燃、易爆，且对人有毒，所以必须在密闭的环 氧乙烷灭菌器内进行。 4．1 环氧乙烷灭菌器及其应用 目前使用的环氧乙烷灭菌器种类很多，大型的容器有数十立方 米，中等的有 1－10 立方米，小型的有零点几至 1 立方米。它们各有 不同的用途。 大型环氧乙烷灭菌器，一般用于大量处理物品的灭菌，一般用 3 药量为 0．8－1．2kg／m，在 55－60℃下作用 6h。 中型环氧乙烷灭菌器，一般用于一次性使用诊疗用品的灭菌。 这种灭菌器设备完善， 自动化程度高； 可用纯环氧乙烷或环氧乙烷和 二氧化碳混合气体。一般要求灭菌条件为：浓度 800－1000mg／l ， 温度， 55－60℃，相对湿度 60－80％，作用时间 6h。灭菌物品常用可透过环氧乙烷的塑料薄膜密闭包装。 如果在小包装上带有可过滤空气的滤膜，则灭菌效果更好。 小型环氧乙烷灭菌器，多用于医疗卫生部门处理少量医疗器械和用品，为了安全，可采用环氧乙烷和二氧化碳混合气体。这类灭菌器自动化程度比较高，可自动抽真空，自动加药，自动调节温度和相 对湿度，可自动控制灭菌时间。用于灭菌时要求环氧乙烷气体用 800mg l ，用于消毒时 450mg／L，温度为 55－ 60℃，相对湿度 60－80％，作用时间 6h。 对中型和小型环氧乙烷灭菌器的要求是：有较好的耐压性能和密闭性能，应能承受 1．25 倍工作压力的水压试验，无变形和渗漏，可以抽真空度至 53．3kPa 以下；加药量准确，保温性能好，可以调节消毒器内的温度和相对湿度； 消毒后用外环境空气冲洗时， 输入的空气应经过高效滤器，可滤除≥ 0．3uM粒子的 99．6％以上；排出的 残余环氧乙烷应经无害化处理，灭菌物品中残留环氧乙烷应低于 3 10PPm；灭菌环境中环氧乙烷的浓度应低于 mg／m。 使用时注意事项 （1）环氧乙烷存放处，应无火源，无转动之马达，无日晒，通 风好；温度低于 40℃，但不能将其放冰箱内。 （2）吸取或分装液态环氧乙烷时，须先将容器用冰水冷却，操 作人员应戴防毒口罩， 若不慎将液体落于皮肤粘膜上必须立即用水冲 洗半分钟。 （3）投药及开钢瓶时不能用力太猛，以免药液喷出，玻璃安兑 瓿应用两层布包好后，才能打开，其液体不可直接溅落在塑料袋上。 （4）经常检查环氧乙烷泄漏情况， 可用含 10％酚酞的饱和硫代 硫酸钠溶液浸湿滤纸，贴于可疑漏气处，如滤纸变红，即证明有环氧 乙烷漏出，应立即进行处理。 （5）热水加热环氧乙烷容器时必须先打开阀门；移出热水后， 才能关闭阀门。 （6）灭菌后的物品，放入解析器内清除残留环氧乙烷。 （7）环氧乙烷遇水后可形成有毒的乙二醇，故不可用于食品的 灭茵。