2018心肺复苏指南更新解读.pptVIP

心肺复苏指南更新解读 吕成伟 2019.02.25 2018 主要内容 1 、心跳骤停的相关知识 2 、 2018 心肺复苏更新要点 ? ? 1 、心跳骤停的相关知识 ? 心脏骤停 是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消 失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。 ? 临床表现 ： – （ 1 ）意识突然丧失或伴有短暂抽搐 – （ 2 ）大动脉搏动消失 – （ 3 ）呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的 30s 内，随后呼吸停止。 – （ 4 ）心音消失 – （ 5 ）瞳孔散大 – （ 6 ）皮肤灰白、发绀 ? 心跳骤停的心电图表现 ： – 室颤 ，约占 91% – 无脉性室性心动过速： 快速致命性室性心动过速不能启动 心脏机械收缩，心排血量为零或接近为零，无颈动脉搏动 – 心 - 电机械分离 ：心电图表现为等电位线，有正常或宽 而畸形、振幅较低的 ORs 波群，频率多在 30 次／分以 下 – 心脏停搏 时间就是生命 !! 心搏骤停的严重后果以 秒 计算 ? 5 ～ 10 秒 —意识丧失，突然倒地。 ? 30 秒 —可出现全身抽搐。 ? 60 秒 —瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 ? 3 分