2018-11-22起搏器植入适应症与术前谈话.pptVIP

总结： I 类 + IIa 类适应证 ---- 均应植入起搏器 分类 Ⅰ 症状 + 证据 + 专家意见 一致认为 临床处理 必须做 IIa IIb ± ± ± ± 有分歧 有分歧 应当做 可以做 应该植入 Ⅲ - - 一致认为 不能做 总结：缓慢性心律失常起搏适应证 ? 病态窦房结综合征 – 有症状应考虑植入 – 无症状可不考虑植入 ? 成人永久性房室阻滞 – III 度， II 度 A VB 应考虑植入 – II 度 I ， I 度有症状应考虑植入 ? 双束支阻滞及三分支阻滞 – 束支传导阻滞有晕厥， EP Study HV70 ms or 心房起搏，药物 实验证明 III, II 度 A VB – 交替性束支传导阻滞 适应症的扩展 …… ? 起搏器在房颤监测与预防发作中的作用 ? 心脏再同步化治疗 ? ICD －抗室性心动过速治疗 ? 兼容 MRI 起搏器 ? 无导线起搏系统 术前谈话与沟通的重要性 ? 法律法规的要求 ? 医患之间建立信任的重要过程 ? 通过建立信任和良好沟通 为患者谋 求最佳治疗策略 ? 植入医生术前筛