2021年_咯血护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 咯血护理常规 咯血护理常规 咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口 腔排出。 【护理评估】要点 1、咯血的量、颜色、性质及出血的速度。 2、生命体征及意识状态。 3、窒息征象：咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，发绀，全身 抽搐，呼吸心跳停止。 4、并发症表现：有无阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症表现。 5、实验室及其他检查：血常规、胸片、CT 片、纤维支气管镜。 【常见护理问题】 潜在并发症：窒息。 【护理措施】 1、一般护理 （1）休息