高血压脑出血护理常规.docxVIP

-*-------------------------------------------------*- 高血压脑出血护理常规 高血压脑出血护理常规 高血压脑出血是指继发于高血压动脉硬化，脑内动脉、静脉和毛细血管的病 变出血，以动脉出血为多见，血液在脑实质内积聚形成脑内血肿。分为壳核出血、 脑桥出血、小脑出血、脑室出血。 【护理评估】要点 1、 观察意识、瞳孔、生命体征，尤其是血压的变化。 2、 观察肢体活动情况，有无偏瘫、失语症状。 3、 观察颅内压增高的症状。 4、 观察有无应激性溃疡、肺部感染等并发症的变化。 【常见护理问题】 1、脑组织灌注异常 与颅内压增高有关。 2、皮肤完整性受