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脑室引流的护理技术试题
[选择题]
[A型题]
1、对颅脑损伤的病人,其生命体征的观察顺序是:
A 脉搏、呼吸、血压 B、呼吸、脉搏、血压 C 脉搏、血压、呼吸
D 呼吸、血压、脉搏 E 血压、脉搏、呼吸
2、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是:
A 头痛剧烈 B 呕吐频繁 C 意识障碍 D 呼吸骤停出现 E 血压升高,脉缓有
3、以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是:
A 常呈喷射状 B 多出现在剧烈疼痛时 C 常与饮食有关
D 呕吐后头痛有所缓解 E 可伴恶心
4、颅内压增高的病人床头抬高15 ゜~30 ゜,其目的是为了:
A 有利于改善心脏功能 B 有利于改善呼吸功能 C 有利于颅内静脉回流
D 有利于鼻饲 E 防止呕吐物误入呼吸道
5、急性颅内压增高的病人,典型的生命体征表现是:
A 脉快、呼吸急促 B 脉快、血压降低 C 脉快、血压高
D 脉慢,呼吸慢,血压高 E 脉慢、血压低
6、颅脑手术后留置脑室引流管,通常情况下每日引流量不超过:
A 200ml B 300ml C 400ml D 500ml E 600ml
7、为维持正常的颅内压,通常情况下留置的脑室引流管,其管口需高于侧脑室平面;
A 5~8cm B 10~15cm C 20~25cm D 25~30cm E 30~35cm
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8、拔除脑室引流管前应试行抬高引流袋(瓶)或夹闭引流管多长时间,以了解脑脊液循坏
是否通畅:
A 6 小时 B 12 小时 C 24 小时 D 36 小时 E 48 小时
9、颅内压增高的严重后果:
A 脑疝 B 头痛 C 呕吐 D 视神经乳头水肿 E 库欣反应
10、出现急性枕骨大孔疝时,最有效的抢救措施是:
A 快速静脉滴注或推注高渗脱水剂 B 颅骨钻孔脑室外引流 C 脑脊液分流术
D 颞机下去骨瓣减压术 E 颅后窝开颅病变切除术
11、更换下来的脑室引流袋(瓶),应放在:
A 黑色垃圾袋 B 黄色垃圾袋 C 红色垃圾袋 D 绿色垃圾袋 E 白色垃圾袋
12、患者因颅内压升高,按医嘱给予输注20%甘露醇 250ml,请问应在多长时间内输完:
A 40 分钟 B 30 分钟 C 60 分钟 D 90 分钟 E 120 分钟
13、女性,43 岁,因颅内压增高,行脑室引流术后 2h,呼之睁眼,回答问题错误,检查时
躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评为:
A 15 分 B 12 分 C 11 分 D 8 分 E 5 分
(14~16题共用提干)
患者,女性,43 岁,因丘脑出血、颅内压增高,行脑室外引流治疗。
14、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱出,应立即采取的措施是:
A 更换脑室引流管 B 引流管重新连接 C 钳闭引流管近端 D 拔除脑室引流管
E 通知医生,等待处理
15、护士判断脑室引流管是否通畅最简单的方法是
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A 检查引流管是否扭曲 B 看引流管是否有液体引出
C 检查引流瓶(袋)中是否有引流液D 观察管内的液面是否随病人呼吸、脉搏上下波动
E 检查引流管是否折叠
16、搬动此病人时应:
A 保持引流通畅 B 保持引流瓶直立 C 嘱病人屏住呼吸 D 注意观察引流液排出情况
E 用止血钳夹闭引流管
(17~21 题共用题干)
男性病人,55 岁,头痛3 个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性
病变、颅内压增高,拟行开颅手术。
17、颅内压的正常值为:
A 0.2~0.6 kPa B 0.7~2.0kPa C 2.1~3.0 kPa D 3.1~3.6 kPa E 3.7~4.6 kPa
18、颅内压增高病人的主要临床表现为:
A 头痛、抽搐、偏瘫 B 头痛、呕吐、感觉障碍 C 头痛、恶心、食欲下降
D 头痛、抽搐、血压增高 E 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
19、该病人入院后第二天,出现剧烈头痛、呕吐频繁,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,
病理征阳性。首先的处理措施是;
A 给氧 B 保持呼吸道通畅 C 使用脱水剂 D 密切观察病情 E 立即进行术前准备
20、该病人经初步处理后,行脑室引流术,术后引流管护理不妥的
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