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术前心理护理的必要性及实施方法 术前心理护理的必要性及实施方法 南京市浦口区中心医院 杨 菲 《摘要 手术是外科治疗的主要手段之一。手术治疗尽管作用很大，但手术本身 仍是一种对身体的创伤和组织的破坏，会产生疼痛的不适、出血等。因此，大多 数病人对手术有焦虑，紧张等不良的心理状态，处于这种不良的心理状态下施行 手术是非常不利的，做好手术前的身心护理是确保手术的关健。所以应善于应用 心理护理，针对不同的手术病人给予不同的心理护理方法，使患者在最佳的心境 下主动地接受手术治疗，提高手术效果。 《关健词》术前 心理护理 必要性 实施方法 手术是外科治疗的主要手段之一。手术治疗尽管作用很大，但手术本身仍是 一种对身体的创伤和组织的破坏，会产生疼痛的不适、出血等。因此，大多数病 人对手术有焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、悲观等不良的心理状态，处于这种 精神极度紧张状态下施行手术是非常不利的，它会影响病人的食欲、睡眠和休息， 使健康状态下降，对手术的耐受力下降。因此，手术前的心理护理是非常必要的。 1．术前心理护理的必要性：术前心理护理是护理的手段之一，是护理工作的重 要组成部分。术前护理过程中，通过良好的人际关系交往，护士用语言、表 情、态度和行为，影响、改变患者和患者家属的心理状态，消除焦虑不安和 恐惧，减轻患者不必要的精神压力。及时解决其不利于治疗的各种心理反应， 促进其达到接受治疗和康复所需的最佳身心状态，从而更好的配合治疗。做 好手术前的身心护理是确保手术顺利的关健。 2．不同手术病人的术前心理护理 2．1 对一般小手术患者 可以用肯定的语气向患者介绍术后情况，使患 者放心，大胆的接受手术。如用和蔼的语气告诉患者，术后一般无后遗症,并能 很快恢复功能，去除病根，手术后第一天切口多少有点疼痛，可过两天感觉就会 第 1 页第 1 页 术前心理护理的必要性及实施方法 好多了。经过解释，患者一般都以充满信心愉快地接受治疗，且术后能积极克服 因手术引起的疼痛和不适，最后得以治愈。 2．2 对较大择期手术患者 例如胆囊结石患者，往往疼痛发作时有希望 手术的愿望，疼痛稍有减轻，便又顾虑重重，对手术表现犹豫不决，希望保守治 疗。类似这样的患者，应予以耐心的解释，说明疾病发展的危害性，手术后的良 好预后及手术后的自我护理知识。对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减 压管、导尿管等的重要性均作详细介绍，同时还可以邀请已手术过的病人介绍配 合治疗经验，从而帮助病人认识自己的疾病。 2．3 对恶性肿瘤的患者 在日常工作中要注意保护性医疗，与病人解释 病情、手术方案时要慎重，原则上避免使用增添恐惧和顾虑的语言，解释应恰如 其分，疾病的严重性和手术的危险性及预后等都不必向病人解说。但对一些有判 断力的病人，告诉他真实情况并强调早期治疗的重要性，反而会鼓励病人下决心 去接受治疗，因为隐瞒病情真实情况反会增加病人更多的猜疑。讲述手术后生命 得以延长的例子，交谈时要强调有治愈希望，以增强其治疗信心，配合医生手术 治疗。 2．4 对急症抢救的手术患者 例如肝脾破裂的患者，必须争分夺秒，协 助医生做好抢救患者的准备工作，针对性给予安慰，同时在短时间内简单扼要向 患者、家属解释清楚，说明尽快手术的重要性和必要性，以得到病人主动配合， 同时又消除病人一无所知的恐惧心理。 2．5 术前准备过程 在进行操作时，应表现自然、稳重。操作前做好充 分的准备和解释工作，途中出现特殊情况，护理人员应用转移性方式分散患者的 注意力，使其避免紧张情绪，配合完成术前准备工作。 总之，术前心理护理直接影响患者的手术效果及整个治疗过程和预后，而患 者对手术的认识离不开护士的护理指导，心理护理应始终贯穿在护理过程中，护 士的一言一行，一举一动都在不自觉地对患者产生着影响，左右着患者的情绪。 所以应善于应用心理护理，使患者在最佳的心境下主动地接受手术治疗，提高手 术效果。