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护理安全管理 考核内容、要点、办法、督检项目 考核内容：制定并实施护理差错报告管理制度考核要点 ① 有护理差错防范及处理管理制度 ② 各护理单元有差错事故，不良事件处理登记及改进措施 ③ 有每月护理环节、隐患、差错讨论、分析、反馈 ④ 有护理安全防范及改进措施 ⑤ 有关键环节（转科、手术等）交接程序 考核办法 ① 查护士掌握差错防范、处理制度情况 ② 各护理单元差错隐患是否按规定报告 ③ 护理单元有每月的护理安全防范讨论、分析、改进措施，护理部有定期的医疗安全公布制度及记录？督检项目 ★关键环节（转科、手术）等交接程序明确，有交接 ★有专项护理质量管理制度，（如导管脱落、病人跌倒、压疮等），有质控落实记录 ① 护理安全管理：看登记、月讨论、个人书面认识、定性情况、针对问题分析原因；针对原因的纠偏措施、落实、再培训、跟踪记录； ② 护理安全活动记录；褥疮差错上报表；护理部复查，讨论记录；定性、处理情况。 护理部应备的文字资料？ ① 护理差错防范、处理制度、告知制度的落实 ② 护理差错隐患报告制度、报告记录、鉴定、处理意见 ③ 护理部定期公布、讨论、分析护理差错、隐患记录 ④ 疑难病例会诊制度及讨论记录 ⑤ 输血、输液、药物不良反应上报制度、调研分析记录？ 护理单元应备的文字资料？ ① 护理差错防范、处理制度 ② 护理质量管理办法及奖惩制度 ③ 疑难病例讨论记录 ④ 护理异常情况书面