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双向转诊步骤
1.我院和签署了双向转诊协议医疗机构(以下简称“医疗联合体医院”)均应设置双向转诊工作领导小组,下设双向转诊办公室和专职责任人,方便双方随时联络沟通,具体落实双向转诊工作相关事宜。
2.我院各临床科室指定科室主任作为双向转诊联络员,负责联络落实上转患者信息登记、预留挂号单、安排床位,和下转患者回转联络和信息报送等相关工作。
3.我院和医疗联合体医院相互提供各科室责任人和联络人名单及联络方法,方便双方联络转诊事宜。
4.我院设置并开通双向转诊绿色通道,确保转诊患者取得优先诊治。
5.医疗联合体医院在上转患者过程中,应尽可能提供前期全部诊疗信息;我院在下转患者时,应将患者诊疗诊疗、愈后评定、辅助检验及后续诊疗、康复指导方案提供给医疗联合体医院。
6.在上转和下转患者时,对于不含有完全民事行为能力患者,医疗联合体医院和我院均应取得其监护人或含有法定监护义务机关同意方能转诊。
7.医疗联合体医院对于不符合转诊条件而患者果断要求上转我院就诊,医疗联合体医院要许可其转诊,并做好登记。
二、双向转诊院内工作步骤
(一)门诊患者
1.医疗联合体医院联络人提前电话通知我院总值班(专业科室主任),再由总值班通知门(急)诊联络人,门(急)诊联络人依据患者情况和需求,预约安排门(急)诊就诊和检验,并将相关信息反馈给医疗联合体医院联络人。
2.上转患者持医疗联合体医院开具《双向转诊(转出)单》前往我院门诊办理登记并领取预留挂号单、检验申请单等。
3.上转患者持《双向转诊(转出)单》、挂号单、检验申请单前往诊疗室或辅检科室,优先就诊或检验。
4.门诊医师优先接诊转诊患者,查看《双向转诊(转出)单》,并做好相关信息登记备查。
5.门诊医师对转诊患者进行明确诊疗,如需住院诊疗,由门诊医师开具入院证,患者或家眷持《双向转诊(转出)单》及入院证办理住院手续。接诊医师立即汇报门诊办联络员,由其通知患者将入住科室联络员,并由该科室联络员帮助安排患者住院。
6.病情平稳无需住院转诊患者,经检验及明确诊疗后,接诊医师制订诊疗方案并填写《双向转诊(回转)单》,提出诊疗意见及提议,交门诊办。
门诊办门(急)诊联络员通知医疗联合体医院做好接诊准备,并将《双向转诊(回转)单》交患者本人,患者持此转诊单回转原医疗机构继续诊疗。
(二)住院患者
1.医疗联合体医院需上转住院患者时,其联络人应提前电话联络我院总值班(专业科室主任),由其联络科室预留床位,并将患者所入住科室、院内位置、科室联络人、联络方法、注意事项等反馈给医疗联合体医院联络人。
2.上转住院患者持医疗联合体医院开具《双向转诊(转出)单》前往我院指定入院科室,联络科室联络人办理住院手续。
3.上转急危重症患者,医疗联合体医院必需派遣医护人员随车前往我院,并就患者救治情况和我院接诊医护人员完成交接工作。
4.我院可依据医疗联合体医院要求和我院工作实际,安排医疗联合体医院专业人员参与上转患者查房、会诊等业务工作。
5.住院患者经诊疗后病情好转,经科室主治医师以上职称医师查房评定符合下转标准者,主管医师应立即完成病历书写及病历资料整理,开具《双向转诊(回转)单》,并汇报院总值班联络下转事宜。
6.院总值班在接到临床医师下转申请后,立即联络医疗联合体医院联络人安排下转相关事宜,并将相关信息反馈给科室联络人。
7.患者持我院开具《双向转诊(回转)单》及相关病情资料,回转原医疗联合体医院继续诊疗。
三、双向转诊标准
(一)患者上传标准
1.包含医疗服务内容超出医疗联合体医院核准登记诊疗科目范围;
2.依据《医疗技术临床应用管理措施》、《医疗机构手术分级管理措施(试行)》要求,医疗联合体医院不含有相关医疗技术临床应用资质或手术资质;
3.多种损伤(工伤、交通事故、房屋坍毁、烧、烫伤等)伤情严重或较重,处理能力受限制病例;
4.慢性病急性发作期或急、慢性疾病患者病情较危重,医疗联合体医院难以实施有效救治病例;
5.医疗联合体医院不能确诊疑难杂病例,需要深入诊治病例。
(二)患者下转标准
1.普遍常见病、多发病、急、慢性病缓解期,医疗联合体医院有能力诊治;
2.诊疗明确患者,处理后病情稳定,已无需继续住院或特殊诊疗,但需长久管理;
3.各类手术后病情稳定,仅需康复诊疗或定时复诊;
4.多种疾病晚期仅需保守、支持、姑息诊疗或临终关心;
5.老年护理病例;
6.自愿转回医疗联合体医院病人。
6.自愿转回协作医院病人。
9月24日
医疗联合体医院联络人 双向转诊步骤图
医疗联合体医院联络人
需住院诊疗患者 需门诊就诊患者
需住院诊疗患者
需门诊就诊患者
电话联络相关科室主任 急诊科
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