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医院感染控制的重要性
增加病人的痛苦:医院内直接或间接死亡
率合计3.6%,严重的院感增加了病人的痛苦;
院感会延长住院时间,增加了医疗护理工
作的负担
、增加了个人及医院、社会的经济负担;
四、造成不良的社会影响,如安徽蚌埠眼部手
术感染致盲事件
五、阻碍了现代医学的发展
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医院感染的基本概念
定义:医院感染指发生在医院的一切感染
广义定义为任何人员在医院活动期间,遭受病
原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。
狭义定义为凡是住院病人在入院时不存在,也
非已处于潜伏期的,而在住院期间遭受病原体侵袭
所引起的任何诊断明确的感染或疾病,不论感染者
在医院期间还是出院后出现症状。
κ四、世界卫生组织定义为凡住院病人、陪护人员或
医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的
任何有临床症状的微生物性疾病,不管受害对象在
医院期间是否出现症状均视为医院感染
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医院感染的分类
内源性医院感染
κ1、寄居部位的改变或寄生正常菌群的部位迁
移
、宿主全身免疫功能下降
菌群失调
4、二重感染
外源性医院感染:包括病人之间,病人与
医院职工,或者从医院职工到病人的直接感染,
还有通过物品或医院内的环境感染
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医院感染的传染源
1、病人自身正常细菌:侵入性操作如导尿管
插入
有临床症状和携带病原体的周围病人
3、工作人员;
4、病人家属和探访者;
医院环境:洗手池常有G-性杆菌繁殖、空
调系统常有军团杆菌滋生
6、未彻底消毒的器械
κ7、血液制品、药物等:学要制品常成为严重
的传染源;
x8、动物传染源
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医院感染的传播途径
接触传播:1、直接传播如母婴直接
传播;2、间接传播如病原微生物从医护
人员手、医疗器械等传给病人;3、飞沬
传播如咳嗽、喷嚏;
空气传播
共同媒介传播
四、生物媒介传播
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医院感染高危人群易感性
κ以下情况对医院感染更为易感:
1、患有严重影响或损伤机体免疫机能疾
病的病人
2、侵入性诊断治疗
3、接受各种免疫抑制剂疗法
大量长期使用抗生素
老年、婴幼儿及营养不良者;
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医院感染的组织结构及制度
κ医院感染管理委员会是由院长或主管副院长任
主任委员,医务科、护理部、门诊部、药剂科
内、外、妇、儿等有关科室人员参加组成的领
导小组。
医疗机构必须建立院感管理组织和相关制度
建立全院控制感染规划及各项卫生学指标,并
组织实施,对重点科室加强管理,严格消毒隔
离制度及传染病报告制度,在合理使用抗生素
管理中发挥监督管理作用。
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