《临床输血管理考核办法1》.docxVIP

临床输血管理考核办法 医院输血管理委员会和医务处每半年对各用血科室的工作 记录和用血情况进行考核，以确保临床输血的安全、有效。如发 现存在不符合考核要求的方面， 应及时提出整改措施并在医院进 行公示，限期完成整改。 关于临床输血管理实施细则: 一、 医院临床用血，按照国家有关规定执行。 二、 医院各科室必须按照科学、合理的原则使用血液，不得浪费 或者滥用。 三、 各级医疗机构的医务人员应当严格掌握临床输血适应症： 血 红蛋白低于80g/L，血球压积低于25% 四、 患者需要输血治疗时，应当履行审批手续。同一患者一天申 请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职 资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量在 800毫升至1600毫升的，由具有中 级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审 核，科室主任核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量达到或超过 1600毫升的，由具有中级 以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签 发后，报医务部门批准，方可备血。 五、 对需要输血的患者，医务人员应当向其本人或者家属讲明输 血目的、输血后可能发生的反应和经血途径感染疾病的可能性。 患者输血前应当签署输血知情同意书。 六、 对患者输血前，临床科室的医务人员必须认真检查血液检验 结果和血袋标签，核对献血者姓名、血型、编号、品种、规格、 采血时间（有效期）和患者姓名、血型、住院号，核对无误后方 可进行输血治疗，并将输血情况详细记录入病历。 七、 经检查血袋标签记录与所需用血不符或者血液超过有效期等 问题时，医务人员必须立即将血液退回输血科（血库） ，并逐级 报告，查明原因，及时处理。 八、 医疗机构临床用血的医学文书资料随病历保存。 九、 医务处定期对各科室的用血情况进行考核， 并在医院进行公 示。 用血科室考核标准： 满分100分，90分以上为合格，95分以上为优秀，对不符 台标准的项目要限期整改。 考核内容 分值 得分 1、严格掌握输血指征，科学合理用血。 5 2、成分输血率95础上。 5 3、用血科室上报年度、月度用血计划情况。 5 4、入院病人血型检测率达到 100% 5 5、输血前八项检测率达到 100% 5 6、用血科室执行《输血工作制度》情况。 5 7、临床输血申请单填写完整规范。 5 8、严格执行临床用血审批制度。 5 9、医患双方共问签署《输血治疗知情问意书》 。 5 10、受血者血样要求标签清晰， 血样在密闭容器内 运送。 5 11、取血人员使用专用取血箱取血。 5 12、血液离库后是否在4小时内输注。 5 13、用血科室必须使用有批准文号的一次性输血 器。 5 14、发血单上取血护士和发血人的双审双签情况。 5 15、输血不良反应卡返回率达 95%Z上。 5 16、输血完毕后血袋回收率达 100% 5 17、输血病人的病程记录中要有输血前后的输血评 估、评价。 5 18、重大手术，大量失血患者，用血科室申请输血 科会诊情况。 5 19、择期手术和血小板预约是否按规定提前申请。 5 20、自体输血率 20%Z上。 5 备注： 100 个人工作业务总结 本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司 （前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司” ），主要从事测量技术工作，至今已有三年。 在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工 作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。 在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端 正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。 一、 回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作： 1、 参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、 1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果 ?新疆