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重庆医科大学附属第一医院
李咏梅教授
重庆医科大学附属第一医院放射科
伫队出创
主要内容
重庆医科大学附属第一医院
重症胰腺炎概述及影像检查技术评价
重症胰腺炎CT分级指数评价
重症胰腺炎并发症影像特征
小结
伫队出创
1.正常胰腺影像表现“.
PDA
PIA PC
伫队出创
重庆医科大学附属第一医院
正常胰腺影像表现
的创
CT扫描的不同期相
重庆医科大学附属第一医院
2A期
1.平扫
3.V期
v期
2.急性胰腺炎概述
重庆医科大学附属第一医院
口定义:急性胰腺炎的诊断标准为存在明确的临
床症状、体征及影像学表现,强调48小时内作
出诊断
具有下列3点中的2点
口急性发作的腹痛症状
口血清淀粉酶和(或)脂肪酶大于正常上限3倍
口必须行CT检查确诊急性胰腺炎
伫队出创
A图CTSI=3(胰腺周国积液评分3分,胰腺坏死评为0分)
B图cTsI=5〔胰腺周围积液评分3分,胰腺坏死评为2分)
oO
A
A图cTsI=4(胰腺周围、网膜囊及脾周积液评分4分,
胰腺坏死评为O分
B图cTSI=4(胰腺周围及左侧积液评分4分,胰腺坏死评为0分)
重庆医科大学附属第一医院
口胰周,肝内侧缘等见大片飘絮
样低密度影,波及双肾周脂肪
间隙
口双侧肾周筋膜增厚,结合临床
、血、尿淀粉酶升高,急性胰
腺炎首先考
伫队出创
3.急性胰腺炎(AP)诊断命名②
◆轻型AP( mild acute pancreatitis,MAP)
◆重症AP( severe acute pancreatitis,SAP)
暴发性胰腺炎( fulminate pancreatits,FP)
口标准临床诊断包括病因诊断、分级诊断、并发症
诊断,如急性胰腺炎(胆源性、重症、ARDS),
急性胰腺炎(胆源性、轻型)
伫队出创
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