国内肺结节影像学诊断存在问题.docVIP

精品资料 国内肺结节影像学诊断存在的问题 中国医学论坛报 2015-01-07 发表评论 (10 人参与 ) 分享 国内放射学界首位博士、上海长征医院肖湘生教授阐述所观察到的国内肺结节影像学 诊断中所存在的一些问题。他称， “近年来，由于 CT 的广泛应用，发现了过去拍胸片难以 发现的肺小结节， 这些肺结节中有一部分是肺癌， 但因为良恶性肺结节鉴别比较困难， 加上部分医生处理不规范、 解释不准确， 以致有些人误以为肺结节就是肺癌， 在社会上造成一定程度的恐慌。目前，临床上是处理肺结节总体说来比较乱。” 肺结节处理乱象 诊断报告常常模棱两可。 肺结节基本上由影像学检查发现， 2 cm 的肺小结节主要由 CT 检查发现，所以，肺 结节本应由放射科（影像科）作出诊断，再交有关科室治疗。遗憾的是，目前相当多医院的 放射科医生对肺结节不作出明确肯定的诊断， 诊断报告常常模棱两可， 造成患者及其家人恐 慌。而有些外科医生看到这种报告， 则认为放射科医生没有除外恶性就是手术适应证， 给予 手术切除， 但是，其实部分肺结节是根本不需要处理的良性病变， 患者无须进行手术这种有 创处理，但外科医生并不认为存在错误，而是告诉患者“你可以放心了”。部分内科或肿瘤 科医生看到这种报告， 有可能对患者进行化疗或放疗， 使患者身心受到严重损害； 也有些肺 结节本来就是肺癌， 由于未明确诊断而进行随访， 早期病变