右美托咪啶对依托咪酯-瑞芬太尼全麻后 躁动的影响.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 右美托咪啶对依托咪酯-瑞芬太尼全麻后 躁动的影响 【摘要】目的探讨手术结束前右美托咪啶的使用对依托咪酯-瑞芬太尼全麻后患者躁动的影响。方法100例择期全麻下妇科腹腔镜手术的患者, ASA I~II级, 随机分为右美托咪啶组(D组, 50例)和对照组(C组, 50例), 常规麻醉诱导：气管插管后控制呼吸。术中麻醉维持：依托咪酯靶控效应室(Arden Model)浓度为0.3 μg/ml, 瑞芬太尼0.20~0.4 μg/(kg?min)持续输注, 维库溴铵维持肌松。手术结束前30 min接静脉镇痛泵。两组患者均于手术结束前10 min停止麻醉药物的输入, 用静脉推注泵分别静脉推注生理盐水(C组)和右美托咪啶0.5 μg/kg, 推注时间均为10 min。比较两组的苏醒、拔管时间、拔管期间患者躁动的情况, 观察HR、SBP、DBP、RR的变化。结果镇静和躁动情况与T0比较, C组T2、T4、T5时镇静评分均降低(P0.05)。 1. 2方法 1. 2. 1麻醉方法患者常规禁饮禁食, 均不用术前药。入室后常规监测SBP、 DBP 、HR 、ECG、SpO2及PETCO2, 建立静脉通道。麻醉诱导：咪唑安定50 μg/kg, 舒芬太尼0.4 μg/kg, 维库溴铵0.08~0.1 mg/kg, 依托咪酯乳剂(江苏徐州恩华药业 20 m