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2010百名海外博士江苏行活动报名表 报 名 人 员 简 况 姓 名 中文 性别 所在国家(地区) 英文 出生年月日 学历 学位 从事专业 现任职机构 职务 联系电话 国外 电子邮箱 国内 网址 通讯地址 邮政编码 目前所在协会 (如有请提供) 美华药协（全称美国华人医药科学家协会） 参会 目的 □ 项目合作 □ 项目投资 □技术支持 □ 推荐成果 □ 回国工作 □ 代表企业寻求合作 □ 其它(请说明): 报名推荐协会 美华药协（全称美国华人医药科学家协会） 主 要 学 习 工 作 经 历 持 有 项 目 情 况 项 目 具 体 描 述 项目名称 中文： 英文： 项目所属领域 □生物医药 □新能源 □节能环保 □新材料 □信息技术 □现代制造 □物联网 □现代农业 □服务外包 □其它（请说明）： 项目技术所处阶段 □科研开发阶段 □孵化阶段 □中试阶段 □产业化阶段 在哪国登记了专利 转让或对外合作情况 已合作 情况(多个请说明) 项目名称 所属行业 合作单位名称 所在地区 注册公司名称 注册资金 (美元) 资金来源 目前状态 其他说明 备 注 1、请对持有项目情况可附较详细介绍； 2、请尽早提供有关资料，交各报名点，便于做好对接工作。 江苏省人才流动服务中心（江苏省留学回国人员服务中心）联系人：穆佳鹏、薛辉； 联系电话:+0086-2583238876 传真:+0086-2583238880 E-mail:jshwrc@126.com 江苏省人力资源和社会保障厅制 请将报名表发给： contact@/ chenbhua@（美华药协团队）