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早期的良肢位摆放
注：阴影部分是偏瘫侧
我以下说的体位适用于所有中风患者。
一、仰卧位。健侧肢体自然摆放。患侧肩胛后垫枕，患侧肩关节外展 45°、肘伸直、五指
分开伸直、掌面向上。患侧腿外侧垫枕，保证髋关节无外旋，正直。
二、健侧卧位。健侧肢体自然摆放。患侧上肢前伸、垫枕。患侧下肢自然屈曲，于患足下垫
枕，防止患足内翻。
三、患侧卧位。健侧自然摆放。患侧上肢拉出前伸、避免被挤压，手掌朝上。患侧下肢自然
屈曲摆放。 中风患者的体位摆放，所谓 “良肢位 ”，在不同的偏瘫分期有不同的定义。 在早
期，也就是 “软瘫期 ”，良肢位只要是功能位摆放。而在 “痉挛期 ”，良肢位指抗痉挛体位。
1、早期，中风患者大部分时间都是在床上渡过的，因此，采取什么样体位非常重要。
2、良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗，对抑制痉挛模式（上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛）、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。
3、一般建议 2 小时变换一次患者的体位，当患者能在床上翻身或主动移动时，可适当改变间隔时间。
仰卧位：
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定于枕头上 ,不要灵活能动
3.双侧肩关节 :固定于枕头上
5.偏瘫侧上肢 :固定于枕头上和躯干呈 90 度角伸直 ;
肘、腕、指关节尽量伸直
6.偏瘫侧臀部 :固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头上
.
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·患侧卧位：
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定
3.躯干略为后仰 ,背后和头部放一枕头固定
4.偏瘫侧肩关节 :向前平伸内旋
5.偏瘫侧上肢 :和躯干呈 90 度角 ,在床铺边放一小台子 ,手完全放上 ;肘关节尽量伸直 ,手掌向
上
6.偏瘫侧下肢 :膝关节略为弯曲 , 臀部伸直
7.健侧上肢 :放在身上或枕头上
8.健侧下肢 :保持踏步姿势 ,放枕头上 ;膝关节和踝关节略为屈曲
.
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·健侧卧位：
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定，和躯干呈直线
3.躯干略为前倾
4.偏瘫侧肩关节 :向前平伸
5.偏瘫侧上肢 :放枕头上，和躯干呈 100 度角
6.偏瘫侧下肢 :膝关节、臀部略为弯曲；腿脚放枕头上
7.健侧上肢 :病人怎么舒适怎么睡
8.健侧下肢 :膝关节、臀部伸直
·床上坐位：
1.床铺尽量平，病人下背部放枕头
2.头部：不要固定，能自由活动
3.躯干：伸直
4.臀部： 90 度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧
5.上肢 :放在一张可调节桌上 , 上置一枕头
.
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·坐在椅子或轮椅上：
1.下背部放置一个枕头
2.病人双手前伸，肘放在桌上，
转移双手正确姿势
3.双足平放地上，或平凳上
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