《加强医疗质量管理防范医疗安全风险实施方案》.docxVIP

进一步加强医疗质量管理防范医疗安全风险 实施方案 为改善群众就医体验，有效防范医疗安全风险，进一步加强医疗 质量管理，防范医疗安全风险。根据山东省卫计委和山东省中医药管 理局〈〈进一步加强医疗质量管理防范医疗安全风险的通知》要求，结 合我院实际情况，制定医院加强医疗质量管理防范医疗安全风险活动 实施方案。 一、 活动目标 通过开展医疗质量管理防范医疗安全风险专项整顿活动，进一步 强化依法执业意识，落实主体责任，改善医疗服务，防范医疗安全风 险，加强监管，改进管理，切实保障医疗质量、服务质量和医疗安全， 维护病人的合法权益。弥补各类医疗安全管理漏洞，整治医疗安全隐 患，杜绝医疗安全事故的发生。 二、 组织领导 院领导高度重视此项活动，成立了 “医疗质量安全管理和风险防 范专项整顿活动领导小组”。由院长亲任组长，制定活动方案，周密 安排，精心部署，组织全院开展白查，对发现问题及时整改。 三、 工作重点 1、依法执业。重审医院〈〈医疗机构执业许可证》、〈〈放射诊疗许 可证》、〈〈母婴保健技术许可证》等行医资格证书。严格对照执业范围 界定医院科室设置和行医范围。保证年度校验遵期进行。 2、 18项核心制度落实。深入开展医疗质量管理核心制度（十八项） 的学习与落实。医疗质量安全核心制度是指医疗机构及其医务人员在 诊疗活动中应当严格遵守的相关制度，主要包括 ：首诊负责制度、三 级查房制度、会