门静脉高压症病人护理 教学PPT课件.pptx

门静脉高压症病人护理; 目 标;肝门静脉系统解剖学概述;概 念;概 述;解剖概要门静脉主干由肠系膜上、下腔静脉和脾静脉汇合而成，进入肝后逐渐分支，其小分支和肝动脉小分支的血流汇合于肝小叶的肝窦，然后再汇入肝小叶的中央静脉、小叶下静脉、肝静脉、最后汇入下腔静脉。门静脉位于两个毛细血管之间，一端是腹腔内脏器的毛细血管网，另一端是肝小叶内的肝窦。;门静脉与腔静脉之间的四个交通支;门静脉高压的病理-交通支扩张;最多见;病理变化;病理生理;门静脉高压的病理-脾大、脾亢;临床表现;临床表现;门静脉高压症的临床表现-呕血黑便;临床表现;临床表现;门静脉高压症的临床表现;辅助检查;辅助检查;门静脉高压症的诊断-肝功能Child分级;补充内容-肝性脑病的严重程度分级（期）;补充内容-肝性脑病的严重程度分级（期）;补充内容-肝性脑病的严重程度分级（期）;补充内容-腹水严重程度分级;处理 原 则;门静脉高压的治疗-非手术治疗（基本）;非手术治疗措施;三腔两囊管压迫止血;TIPS;手术治疗; 手术治疗 ;门体分流术降低门静脉内压力，分选择性和非选择性;门奇断流术治标手术，但效果最好，国内最常用。常用术式为脾切除+贲门周围血管离断术。; 手术治疗 顽固性腹水：肝移植(有效) ;术前评估 健康史及相关因素 身体状况：局部、全身、辅助检查 心理和支持社会状况 术后评估 　手术情况 身体状况:生命体征，意识，肝功能等，有无并发症如出血、肝性脑病、感染、静脉血栓 心理及社会状况;护理诊断;术前护理措施;术前护理措施;术前护理措施;术前护理措施;术前护理措施;术前护理措施;分流术前准备;术后护理措施;术后护理措施;术后护理措施;健康教育; 谢谢