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工 程 监 督 用 表 (A) 附表 2 ： 住宅工程质量通病专项治理自评报告 施工单位：（盖章） 工程名称 结构/层数 建设单位 建筑面积 监理单位 开工日 工程地点 竣工日 序号 防治项目 主要措施及防治结果 主 1 原材料进场使用混乱，检测验收不严格 要 2 外墙保温施工质量控制不到位 防 3 楼梯施工质量标准不统一 治 4 电气工程质量差 项 5 采暖给排水工程质量不规范 目 6 屋面细部处理不规范，易产生漏水、渗水 7 散水下沉、开裂 施工 单位 审核 单位技术负责人： 意见 项 目 经 理： 年 月 日 说明 ：1、本报告由施工单位在工程竣工前填写；2、本报告一式四份，建设、监理、施 工单位各执一份，工程竣工时作为验收依据之一，另一份报工程质量监督机构存档；3 、填 写不下可另附页。 附表 3 ： 住宅工程质量通病专项治理评估报告 监理单位：（盖章） 工程名称 结构/层数 建设单位 建筑面积 监理单位 开工日 工程地点 竣工日 序号 防治项目 主要监理措施及完成情况 主 1 原材料进场使用混乱，检测验收不严格 要 2 外墙保温施工质量控制不到位 防 3 楼梯施工质量标准不统一 治 4 电气工程质量差 项 5 采暖给排水工程质量不规范 目 6 屋面细部处理不规范，易产生漏水、渗水 7 散水下沉、开裂 平行检验内 容及结果 防止成 果评价 总监理工程师： 年 月 日 说明 ：1、本报告由监理单位在工程竣工前填写；2、“平行检验内容及结果”栏：填写 在通病防治过程中进行平行检验的内容、数量和结果；3 、“防治成果评价”栏：对工程实体 进行通病防治检查验收的结果；4 、本报告一式四份，建设、监理、施工单位各执一份，工 程竣工时作为验收依据之一，另一份报工程质量监督机构存档；5、填写不下可另附页。 见证取样和送检见证人备案书 质量监督站： 试验室： 我单位决定，由 同志担任 工程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。 见证取样和送检印章 见证人签字 建设单位名称（签章