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不容易，糖尿病终于得到控制了 夫人的好友的丈夫， 32 岁，年轻的糖尿病合并高血压患 者，得病已经多年一直服用二甲双胍和降压药物， 3 月前的某日出现口干多饮，一查血糖， 12mmol/l 点多，是加胰岛素还是将二甲双胍加量，或者是住院治疗，因为经济问题住院有一定的难度，还会耽误赚钱的工作，再则出于对中医和我 人品的信任选择了中医调治。接手就是压力，尽管之前成功 治疗过一个高血糖合并超高血压的， 20mmol/l 多的，血压 200/120mmhg，但是那是第一个， 病人年龄 70 多岁，没有压 力，而且病人经济情况还好，用药不需要有所顾忌。现在的这位年轻患者，经济情况不甚好，平素难约束和控制饮食，而且人家还是家里的顶梁柱，耽误人家的责任你承担不起， 自己也曾经有个病人服药物 1 月而血糖控制不佳， 所以啊 顶住压力而上。讲到糖尿病治疗，先按照教科书的内容，三消 辨证，其病因病机 为阴虚燥热还有气阴两虚，瘀血阻滞，脾气虚弱，肝郁气滞等。其治疗如下：黄山市人民医院肿瘤科张徽声 1．根据临床主症分型论治：以多饮、多尿、多食三个主要症状分为上、中、下三消论治。上消：以烦渴多饮为主，为肺热津伤，宜清热润肺、生津止渴。方用消渴方、 麦门冬饮、 白虎加人参汤， 或用玉女煎、 玉宗散、 消渴一方。上消偏实热用二冬汤或玉女煎合千金黄连丸；偏虚热用知柏 地黄或六味地黄合三才汤。中消：以多食善饥为