家具与工业设计学院实验室使用申请表.docx

家具与工业设计学院实验室使用申请表 （学生用表） 申请人 姓名 所在学院 学号 联系电话 指导教师 姓名 联系电话 实验内容 使用实验室 使用时间 使用设备 □否 □是，设备： 借用工具 □否 □是，工具： 是否开通门禁 □否 □是一卡通号 学 生 承 诺指 导 教 师 承 诺遵守《南京林业大学实验室规则》、《南京林业大学学生实验室守则》、《南京林业大学 实验室安全制度》； 学 生 承 诺 指 导 教 师 承 诺 服从实验室工作人员管理； 正确使用实验室设备及仪器，保证实验室设备及仪器安全； 按时进出实验室，保持实验室整洁并做好卫生工作； 签名： 对学生进行安全教育； 对学生进行实验方案指导，配合实验室工作人员做好仪器、设备操作指导; 督促学生按时完成实验项目； 承担学生的人身安全、实验室设施的安全责任； 本科生使用实验、非工作日研究生使用实验室，指导教师必须在场。 签名: 实验室负责人审批 实验室负责人审批 注：1、本表一式三份：指导老师、实验室负责教师、实验中心各执一份存档。