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- 2021-01-08 发布于四川
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附件 3
× × × ×工 程
竣 工 验 收 鉴 定 书
工程验收委员会
××××年××月××日
一、 工程名称:
二、 工程地点:
三、 项目法人:
四、 建设单位、主要设计、施工(含设备制造、安装) 、监理、
质量监督等单位名称。
五、 建设依据:行政主管部门有关批复、核准、备案文件(注
明文号、名称和时间) 。
六、 建设规模:批复、核准或备案的建设规模、标准、能力和
投资。核定实际建成码头靠泊等级、吞吐能力和进出港口航道等级。
七、 工程投资:批复、核准或备案的工程投资以及经审计的竣
工决算。
八、 开工、完工日期:
九、 工程建设主要内容:概述各单项工程主要建设内容以及机
械设备和工作车船数量、名称等。
十、 工程建设质量:根据工程质量监督报告,按单项工程分别
说明优良单位工程数量、 合格单位工程数量和优良率, 总述整个工程
优良单位工程数量、 合格单位工程数量、 优良率及工程总体质量等级。
十一、 竣工验收鉴定意见:对工程建设、设计、施工、监理等
单位作出全面评价;综述工程消防、环境保护、劳动安全卫生、档案
等专项验收结果;核定工程质量等级;对工程投入使用提出要求。
十二、 存在问题及处理意见:
竣工验收委员会成员签字
验收职务 单位名称(职务) 姓 名 签 字 备注
主任委员
副主任委员
委
员
工程参建单位签字
单位名称 (职务) 姓 名 签 字
项目法人
建设单位
主
要
设
计
单
位
主
要
施
工
单
位
主
要
监
理
单
位
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