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施工现场每周安全检查表
(脚手架)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
立杆基础(落地式)
基础平整、底座或垫木齐
全、扫地杆件齐全、排水措
施到位
2
3
悬挑梁及架体稳定(悬 悬挑梁安装规牢固、杆件固
挑式)
定及连接良好
架体基础及稳定性(门 基础平整、垫木齐全、扫地
型)
杆齐全
4
5
装置齐全有效
按照规定与建筑结构设置
拉接且拉接牢固
6
7
立杆及大、小横杆间距符合
规定且相互之间搭接满足
规要求
脚手板满铺且搭接牢固、按
照要求设置防护栏杆及挡
脚板
8
9
是否按照规搭设、有无缺失
等
不超过 10m 设置水平防护网
自身体系牢固、不得与脚手
架等连接、防护到位
按照规定设置通道且牢固
架体荷载不得超过规定、严
禁不均匀堆放
无违章操作、按规定使用安
全带及安全帽
方案审批符合有关规定、具
有指导性
各阶段验收记录齐全、日常
维保记录齐全
证件齐全、人证相符
17 本周排查隐患整改情况 整改及时到位、有书面记录
(确因具体原因未能及时
整改的应注明原因和整改
时限)
18 其他
符合施工现场有关安全要
求
施工现场每周安全检查表
(基坑支护)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
2
防护措施到位且稳固
3
4
5
6
7
8
作业人员及机械无违章操作
方案审批符合有关规定、具有指导
性
9
10 其他
符合施工现场有关安全要求
施工现场每周安全检查表
(模板工程)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
2
纵 横 向 水 平 杆 按照规定设置纵横向水平杆
件设置
3
4
5
6
7
8
作 业 工 人 操 作 无违章操作现象
情况
本周隐患整改
整改及时到位、有书面记录(确因
9
其他
符合施工现场有关安全要求
施工现场每周安全检查表
(“三宝”“四口”防护)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
2
3
4
证件齐全、按照规定设置
按照规定佩戴
楼梯口、电梯 防护措施到位且牢固
井口防护
预留洞口及坑 防护措施到位、防护效果严密
井防护
5
6
7
阳台、楼板、 防护措施到位且牢固
屋面等临边防
日常安全检查 记录真实、齐全
记录
8
9
其他特殊部位 符合施工现场有关安全要求
10
施工现场每周安全检查表
(施工机具)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
2
3
4
5
6
7
验 收 及 定 期 检 验收记录齐全、定期检查维保记录
查维保记录
齐全
本周隐患整改
8
其他
符合施工现场有关安全要求
施工现场每周安全检查表
(塔吊)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
2
3
4
保险装置
附 墙 装 置 与 轨 按照规定设置附墙装置和轨道夹
道夹
5
基础
6
7
8
设置齐全且灵敏有效
无违章操作情况、符合现场要求
防碰撞措施到位、现场运转符合要
求
9
10 验 收 及 定 期 检 验收记录齐全、定期检查维保记录
齐全
13 本 周 排 查 隐 患 整改及时、有书面记录(确因具体
整改
14 其他
符合施工现场有关安全要求
施工现场每周安全检查表
(施工用电)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
2
外电防护
已按要求设置防护措施
3
箱
4
5
设置高度和照明亮度符合要求、潮
湿环境已采取低压照明
无严重老化、破皮、架设或埋地符
合安全要求、按照规定使用五芯电
缆
6
7
8
符合有关用电要求
9
10 本 周 排 查 隐 患 整改及时、有书面记录(确因具体
11 其他
符合施工现场有关安全要求
施工现场每周安全检查表
(文明施工)
工程名称:平湖医院新建工程二标段
基本要求
存在问题 整改情况 备注
1
2
3
现场围挡
封闭管理
场道路及场地
4
5
6
标示标牌
7
8
灭火器材设置齐全、
9
10 本 周 排 查 隐 患 整改及时、有书面记录(确因具体
11 其他
符合施工现场有关安全要求
监理单位检查人员:
检查时间:
年 月
日
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