医院优质护理服务保障制度、措施 及考评激励机制.doc

医院优质护理服务保障制度、措施 及考评激励机制 一、目的：患者满意、社会满意、政府满意 二、依据：卫计委《医院实施优质护理服务工作标准》、《推广优质护理服务工作方案》 三、适用范围： 全体医护人员及管理人员 四、职责： 1、全体医护人员：直接为患者做好临床医疗护理服务； 2、管理人员：按照岗位职责及分工做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，确保“优质护理服务”顺利开展。 五、内容： 1、保障制度 （1）各科室、各部门要协同配合确保我院“优质护理服务”顺利开展。 （2）各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科人员的安排、制度的制定以及其他的工作准备。 （3）各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改。 （4）将优质护理服务保障工作纳入绩效考核中，对于保障不力的科室部门要处罚并追究科室负责人的责任。 （5）加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排。 （6）严格执行《XX中心医院优质护理服务考评激励机制》。 2、职责及分工 （1）总务科：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。 （2）营养科：负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。 （3）医学装备科：负责优质服务病区需要添置设备，并定期检修，做好物品的下送。 （4）药剂科：负责优质护理服务病区药品的领取及配送。 （5）消毒供应中心：负责优质护理服务病区无菌物品的供应，并负责下收下送。 （6）检验科、供血库、医学影像等：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。 （7）医务科：加强对医技和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达医嘱。 （8）物价科：认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，监管临床、门诊收费问题。 （9）财务科：保证优质护理服务病区购买各种设备、物质的资金到位。 （10）人事科：负责优质护理服务病区护理人员的配备，规范人员管理，保障工作人员待遇。 （11）院办：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。 （12）宣传科：负责优质护理服务的新闻宣传及报道。 （13）爱卫办：加强保洁员的管理，保持病区临床工作需要。 （14）核算科：落实护理绩效，体现优绩优酬、多劳多得。 （15）信息科：保证住院护士工作站的正常运行、各项护理文书的书写、表格的网络上报、护理部工作的信息传达等。 3、工作措施 （1）总务科 ①实行24小时保持电话畅通，随叫随到。 ②建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。 ③保证水、电、暖的及时供应和维修。 ④根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。 ⑤常用办公用品满足病房工作要求，按照各科护士长报领取计划做好物品的下送工作。 ⑥做到“三下“（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“三通”（水通、电通、气通），及时处理“三漏”（漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。 （2）营养科：制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐，基本饮食，治疗饮食，满足临床治疗工作需要。提供送饭菜到病房服务，24小时有人值班。定期下病房征求病人的意见并及时改进。 （3）医学装备科 ①认真执行医疗装备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。 ②建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用。 ③接到维修电话，30分钟内到达现场维修，接到急修电话，15分钟到达现场维修，有记录。 ④按照各科护士长报领取计划做好物品的下送工作。 （4）药剂科 ①建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。 ②严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。 ③每天按时将各病区当日、次日所需药品送至病区。 ④落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。 （5）消毒供应中心 ①严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。 ②开展电话预约服务，及时下收下送，满足临床物质的需要。 ③加强与科室的协调