考研内科学试题、答案与解析.pdf

. 第一章呼吸系统疾病 试题 A 型题 1. 下列肺癌的描述中，正确的 A. 腺癌最多见 B. 小细胞癌多呈弥散型 C. 鳞状细胞癌多有吸烟史 D. 细支气管肺泡细胞癌多为中央型。 2. 有关支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确 A. 可大量咯痰，每天达几百毫升 B. 可无咯痰 C. 痰量可在夜间卧床时增多 D. 可出现臭味痰 E. 收集痰液可分为三层 3. 阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现，疗效哪项是正确的 A. 发病年龄较轻 B. 多无紫绀 C. 喘息明显，多呈持续性 D. X 线胸片呈肺纹理减少 E. 静息时 PaO2 轻度降低 4. 慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的 A. 病变局限于细小气道 B. 最大通气量降低 C. 闭合容积增大 D. 动态肺顺应性降低 E. 静息时顺应性增加 5. 慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时， 采用氧疗的给氧浓度， 下列哪项是正确 的 A. 25% B. 35% C. 45% D. 55% E. 65% 6. 肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为 A. 生理盐水 B. 5% 葡萄糖 C. 10% 葡萄糖 D.低分子右旋糖酐 E. 林格氏液 7. 危重哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确 A. 呈现腹式呼吸 B. 双肺哮鸣音响亮 C. 血压下降 D. 无奇脉 E. 意识模糊 8. 呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确 A. 病因以中枢抑制为主，疗效好 . . . . B. 病因以呼吸肌疲劳为主，也有效 C. 病因以神经传导系统病变为主，疗效好 D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差 E. 病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用 9. 某男性， 50 岁，一天来寒战高热 39.6 ℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量 多。查体轻紫绀， BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg), 左肺叩浊，呼吸音低， X 片示左肺多发性蜂 窝状阴影，该患者最可能的诊断是 A. 肺炎链球菌肺炎，休克型 B 葡萄球菌肺炎 C. 厌氧球菌肺炎 D. 军团杆菌肺炎 E. 克雷白杆菌肺炎 10. 有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的 A. 常发生于原发结核感染的病人 B. 多发生于结核菌侵入人体 4～8 周 C. 局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死 D. 结核菌素试验呈阳性 E. 皮肤可出现红斑 11. 闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确 A. 积气量少于该侧胸腔容量 30%，不抽气 B. 积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能 C. 积气量多时，应立即闭式水瓶式引流 D. 积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直到抽尽 E. 积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升。 12. 结核病化疗原则，下列哪项不正确 A. 应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药 B. 临床有结核诊断症状， X 线病灶有炎性成分，需要化疗 C. 对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不化疗 D. 利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效 E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗 13. 胸水检查为血性，比重 1. 020 ，蛋白定量 39 克/ 升， LDH 503U/L, 葡萄糖定量 2. 4mmol/L ，ADA 110U/L, 最有可能诊断为 A. 右心衰胸水 B. 结核性胸水 C. 癌性胸水 D. 丝虫病性胸水