公卫执业医师考题解析-劳动卫生与职业病学试5.docx

公卫执业医师-劳动卫生与职业病学试题解析 一、 名词解释 1?生产性粉尘：是指在生产中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。 2?尘肺：是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。 3?粉尘的分散度：是指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比表 示。 4?空气动力学直径：是指粉尘粒子 a,不论其几何形状，大小和比重如何，如果它在空 1! 气中与一种比重为 1的球形粒子b的沉降速度相同时，则 b的直径即可算作为 a的AED。 45.可吸入性粉尘：直径小于 15^m的尘粒。 6?可呼吸性粉尘：5^m以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区。 7?矽肺：在生产过程中因长期吸入含有游离二氧化硅粉尘达一定量后而引起的以肺纤维 化为主的疾病。 8?混合性尘肺：由长期吸入含游离二氧化硅和其他粉尘而引起的以肺纤维化为主的疾 病。 9?硅酸盐肺：由长期吸入含结合二氧化硅（石棉，滑石，云母）粉尘而引起的以肺纤维 化为主的疾病。 粉尘沉着症：有些生产性粉尘（锡，钡，铁）吸入人体后，沉积于肺组织中，呈现 一般异物反应，可继发轻微的肺纤维化改变， 对健康无明显影响或危害较小， 脱离粉尘作业 后，病变可无进展或 X线胸片阴影消退。 矽尘作业：通常把游离二氧化硅含量超过 10%粉尘作业称之为矽尘作业。 速发型矽肺：由于持续吸入高浓度，高游离二氧化硅含量的粉尘，经 1-2年即发病, 称为速发型矽肺. 晚发型矽肺：接触较高浓度粉尘，但时间不长即脱离矽尘作业，此时 X线胸片未发 现明显异常，然而在脱离接尘作业若干年后始发现矽肺，称为 ”晚发型矽肺. 尘细胞：石英尘被吸入肺泡后，引起肺泡巨噬细胞聚集，吞噬尘粒成为尘细胞。 矽性蛋白沉积：病理特征为肺泡腔内有大量蛋白分泌物，称为矽性蛋白，随后可伴 有纤维增生，形成小纤维灶乃至矽结节。 二、 填空题 尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以 为主的疾病。 【答案】肺组织纤维化 2?无机粉尘按性质可分为 ， 和 三类。 【答案】矿物性粉尘；金属性粉尘；人工合成无机粉尘 3?有机粉尘按性质可分为 ， 和 三类。 【答案】动物性粉尘；植物性粉尘；人工合成有机粉尘 4?作业场所空气中粉尘的 和 是直接决定其对人体危害性质和严重程度的 重要因素。 【答案】成分；浓度 5?根据化学成分不同，粉尘对人体有 ， ， 和 等危害作用。 【答案】致纤维化；刺激；中毒；致敏 6?粉尘分散度的两种表示方法是 和 对于矽肺病发生，发展 的卫生学 意义更大。 【答案】粒子分散度；质量分散度；质量分散度 三、选择题 1?下列关于工业通风论述错误的是。 主要作用在于排出作业地带尘、 毒污染的或潮湿、过热或过冷的空气，送入清洁空气 是降低车间空气中尘、毒污染的惟一有效措施 使用前后工作地点空气中有害物浓度变化可作为效果评价内容 效果评价应检查其设计、安装和使用是否合理 安全性和有无不良影响也应是效果 【答案】B 下面哪种论述是正确的。 有机溶剂均可引起血液损害 决定刺激性气体病变部位和程度的因素取决于毒物的浓度和种类 决定刺激性气体病变部位和程度的因素取决于毒物的溶解度和浓度 以上都不正确 以上都正确 【答案】C 3?矽肺患者劳动能力鉴定时间可分为。 TOC \o 1-5 \h \z 4级 3级 放命屈 5级 2级 6级 【答案】A 4.VDT作业的主要职业危害包括。 不良照明 电离辐射 非电离辐射 微小气候及其他 以上都是 【答案】E 5?氰化氢的主要毒作用表现特点是。 出现叹息样”呼吸，皮肤、粘膜呈樱桃红色 致化学性肺炎或肺水肿 病人面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等 主要神经系统受损的表现 以上都是 【答案】A 6?诊断中度苯胺中毒时高铁 Hb的含量应是。 10% ?30% 30% ?50% 20% ?30% 40% ?50% 高于50% 【答案】B 7?在轻度铅中毒的基础上具有下列一项表现者，可诊断为中度中毒。 铅麻痹 铅脑病 血铅增高 尿ALA增高 腹绞痛 【答案】E 8?有机磷农药中毒的临床分型为。 急性、慢性、迟发性中毒综合征 毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状 急性、亚急性、慢性 急性、慢性、皮肤损害 急性、慢性和致敏作用 【答案】A 9?下面哪一种不属于有机磷农药中毒的表现。 呼吸道分泌物增 加，严重时发生肺水肿 B?全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退 头晕、头疼、语言不清，神经衰弱综合征 症状消失后2~3周个别病人出现周围神经病 肝功能严重受损 【答案】E 矽肺病理形态分型中没有以下哪一型。 结节型 砂粒型 弥漫间质纤维化型 D.团块型 E?进行性大块纤维化 【答案】B 肾屈 重度锰中毒患者主要表现。 腹绞痛 肾功能损害 锥体外系神经障碍 血液系统损害 慢性肝病 【答案】C 在临床上，化学性肺