肺结核病的诊断及报告[可修改版].pptVIP

肺结核病的诊断及报告 结核病流行的环节 ① 传染源，即结核杆菌传播的来源； ② 感染传播的途径； ③ 易感人群 传染源 所有痰中带菌的肺结核病人（涂阳病人） 感染结核菌引起肺结核病 带菌食品（如：未煮沸的带菌牛奶） 引起肠道结核病 结核分枝杆菌是1882年郭霍（Robert Koch）从肺结核病人痰标本中发现。是人类结核病的主要病原菌。 结核分枝杆菌呈分支状生长， 营养要求比普通细菌高，是一种生长缓慢的革兰氏阳性杆菌。 经石炭酸复红染液染色后，可以抵抗盐酸酒精脱色，故称此类细菌为－－抗酸菌。 抗酸性是分枝杆菌的重要特征。其化学基础是分枝菌属的细胞壁脂质含量较高，并含有大量分枝菌酸。 传播途径 空 气 临床表现 症状 1、 呼吸道症状：咳嗽、咳痰、喀血（或痰中带血）、胸痛。 2 、 结核中毒症状：发烧（午后低热）、乏力、消瘦（体重减轻）、食欲不振、月经失调。 临床表现 发热 37-80％ 盗汗 63％ 体重下降 85％ 疲乏、无力 77％ 超敏感症候群 10-20％ 结核超敏感症候群：疱疹性结膜炎、角膜炎；结节性红斑；结核变态反应性关节炎；结核性浆液膜炎等 临床表现 发热 37％-80％