病例报道的写作方法.docxVIP

病例报道又称个案报告，是报道临床罕见病例或新发现的病例 的医学论文。被报告的病例常是临床上罕见的、特殊的、或是认识不清的新近发现的病例。因此，病例报道对于认识临床上的少见病，发现和掌握疾病诊治过程中的特殊性，以及为进一步研究这类疾病提供临床资料，都有其一定的意义。撰写病例报道时应抓住所报道的病例的特点，找出病例在临床症状、体征、诊断、治疗及预后方面的特殊性，以利对该病进一步了解 和研究。 病例报道可是单一的病例，也可是一组病例，较 完整的写作格式一般分为： ① 前言； ② 病例报告； ③ 讨论； ④ 小结； ⑤ 参考文献等五部分，其中病例报告和讨论是论文的 主体部分，其它部分可视情况省略。 前言：一般较短，应 简要交待有无类似病例的报道，该病在诊断和治疗上的困难和 意义，该病的危害和预后，以及该病的特殊性等方面的内容。 有些报道可以没有前言，一开始就是病例报告。 病例报告： 是论文的主体，因此临床资料应尽可能地详细，这部分内容， 有些象临床的病历摘要，一般应包括： ① 一般资料，如姓名、 性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性，在杂志发表时， 姓名、住院号通常省略； ② 与该病有关的过去史、家族史； ③ 重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院 或就诊日期等等； ④ 疾病的演变过程和治疗经过； ⑤ 治疗结果 及预后。应当注意的是撰写这部分内容时，不可将病历的原始资料照搬，而应将病例特点、病程经过、治疗经过以及辅助检 查等内容进行提炼，以体现病例的特殊性。对于单个或较少的病例，可按以上内容分别撰写；对于较多或一组病例，则应将病例总结归纳后再按以上内容撰写，也可列表阐述以上内容。讨论：是论文不可缺少的部分，讨论的内容根据报道的病例内容不同而有所不同。可以讨论病例的特殊性所在以及报道的目的；也可在复习有关文献的基础上，对比前人的报道提出自己的见解，分析总结诊治方面的经验与教训；也可对该病的危害及预后进行分析；还可从理论上作一定的探讨。总之，讨论的 内容，应依据报道病例的内容和作者报道的目的而定。 小 结：小结是对病例报道的目的及内容的总结，目前多数报道将 此部分写入讨论部分，杂志发表时常予省略。 参考文献： 由于病例报道多为罕见或新发现的疾病，因此参考文献相对较少，有的甚至没有，故绝大多数杂志都将此部分略去。但在学术会议上发表这类论文时参考文献不宜省略。