城区家庭医生式服务培训.pdfVIP

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*** 城区家庭医生式签约服务工作 培 训 资 料 一、什么是城区家庭医生式服务? 定义: 家庭医生式服务是指社区卫生服务中心“家庭医生团 队”为居民提供主动、连续、综合的健康管理模式。 区别 :就私 人医生而言,家庭医生式服务是政府投入,以家庭为单位,服务 辖区居民, 提供基本医疗服务和免费公共卫生服务等。 工作重点: 深入街道、深入社区、深入家庭。以老年人、孕产妇、婴幼儿、 慢性病患者、残疾人为重点人群,提供健康指导。 二、什么是家庭医生签约服务? 社区卫生服务中心的家庭医生团队与居民签订服务协议书, 明确双方职责与权力。 三、家庭医生签约服务的职责和内容有哪些? 基本医疗服务 为签约居民提供常见病、多发病、慢性病的诊疗服务。 为签约家庭提供各项免费基本公共卫生服务,实行分类管 基本公共卫生服务 理,分别指导。 有针对性地发放健康教育处方及医学科普资料、告知健康 发放健康教育资料 信息。 每年对签约家庭成员进行 1 次家庭状况评估,为家庭成员 提供健康评估与咨询 提供健康指导、健康咨询、营养咨询、用药咨询等服务。 联系转诊服务 成立 *** 名医专家库,提供专家预约,协助签约居民转诊。 在告知在家诊疗有医疗风险的前提下,经双方同意,可以 双方商定服务 提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 *不 承担急诊 四、签约后家庭医生怎样将人群进行分类管理? 1 健 康 普 提供健康教育,普及健康素养; 通人 群 促进健康生活,干预危险因素。 老年人 每年 1 次免费体检;生活方式指导;健康状况评估 孕产妇 孕期健康管理;产后访视;产后 42 天健康检查 0-6 岁儿童 儿童健康管理、预防接种 重 点 高血压 免费筛查、免费体检、随访评估 人 群 2 型糖尿病 免费筛查、免费体检、随访评估 重性精神疾 免费体检、随访评估 病 残疾人、 提供残疾人康复服务。 特 殊 高龄老人、 根据需要提供上门服务和家庭病床; 人 群 长期卧床病 人 五、居民签约中的职责与要求: ①、居民签约时需提供真实的家庭成员基本信息,如年龄、 住址、联系方式、健康状况等; ②、需家庭医生上门服务时,提前预约商定; ③、积极参与、配合家庭医生组织的疾病防治活动。 六、为什么要开展签约服务? ①、通过签约服务,增进居民对新医改政策了解,有利于提 高群众对社区卫生服务中心的知晓率和信任程度, 引导更多的居 民到社区就诊,有利于建立分级诊疗就医新秩序; ②、规范全科医生、家庭医生服务行为,转变服务理念,与 居民建立稳定的服务关系,为居民提供主动、连续、综合的健康 服务; ③、体现政府办医的公益性;通过签约服务,让社区卫生服

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