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井冈山大学国际交流学生项目退出申请书
交流生基本信息
学生类型
所在院系/ 年级/学号 在读本科生口 在读硕士生口 在读博士生 □ 本科毕业生—硕士毕业生 —
性别
电子邮箱
出生年月
国家名称/外方
大学名称
原来的学习期限 年 月一 年 月
申请退出的理由
项目退出条款
1、 任何参加校际交流项目的学生,须通过井冈山大学校方,与外方学校联系申请退出项目, 非个人直接联系。
2、 对于任何退出交流项目的学生,学校将取消其在校期间继续参加其他交流项目的资格。
申请者承诺
申请人保证所有填写内容的真实性。如获退出项目批准,保证遵守“项目退出条款”中
的所有内容。
申请人: (签字)
年 月 日
所在院系意见
负责人:
教务处/研究生院意见
(签字)
单位公章
年
月
日
负责人:
(签字)
单位公章:
年
月
日
国际合作与交流处意见
负责人: (签字) 单位公章:
年 月 日
注:1.本表经批准后需复印一式两份,一份存国际合作与交流处项目科,另一份所在学院学生科。
2. 请双面打印本表。
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